Proceso del cuidado enfermero aplicado a paciente con úlcera por presión en el área de emergencias del Hospital San Juan De Lurigancho, Lima - 2025

Abstract

El objetivo del presente trabajo fue organizar un plan de intervenciones durante el proceso del cuidado enfermero en un paciente con úlcera por presión en el Hospital San Juan de Lurigancho, en el año 2025. El estudio se centró en un paciente de 98 años, y la información se recolectó mediante observación directa, entrevistas y la aplicación del formato de valoración de Marjory Gordon. Los datos obtenidos se analizaron utilizando las taxonomías NANDA, NIC y NOC para formular diagnósticos e implementar intervenciones de enfermería adecuadas.Los principales diagnósticos identificados fueron: dolor agudo, lesión por presión, deterioro de la motilidad gastrointestinal, riesgo de infección y riesgo de ingesta nutricional insuficiente. En cuanto a los resultados, el 20% de las intervenciones frente al dolor y la lesión por presión están en ejecución, mientras que un 25% se encuentra en proceso para el deterioro de la motilidad gastrointestinal. En el caso del riesgo de infección, el 30% de las acciones están en marcha, al igual que para el riesgo nutricional, donde un 20% aún se ejecuta.Se concluye que las intervenciones han sido mayormente efectivas, pero se recomienda mayor énfasis en las áreas con menor avance, especialmente en el riesgo de infección y el riesgo nutricional.

The objective of this study was to organize an intervention plan during the nursing care process in a patient with pressure ulcer at the San Juan de Lurigancho Hospital, in the year 2025. The study focused on a 98-year-old patient, and the information was collected through direct observation, interviews and the application of the Marjory Gordon assessment format. The data obtained were analyzed using the NANDA, NIC and NOC taxonomies to formulate diagnoses and implement appropriate nursing interventions. The main diagnoses identified were: acute pain, pressure injury, impaired gastrointestinal motility, risk of infection, and risk of insufficient nutritional intake. In terms of results, 20% of the interventions against pain and pressure injury are in execution, while 25% are in the process of deteriorating gastrointestinal motility. In the case of the risk of infection, 30% of theActions are underway, as well as for nutritional risk, where 20% is still executed. It is concluded that the interventions have been mostly effective, but greater emphasis is recommended in areas with less progress, especially in the risk of infection and nutritional risk.