Proceso del cuidado enfermero aplicado a paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en el servicio de medicina del Hospital Militar Central, Lima 2025

Abstract

Objetivo: realizar proceso del cuidado enfermero dirigido a pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), en el servicio de medicina del Hospital Militar Central, Lima, 2025. Material y métodos: el estudio se centró en un caso clínico correspondiente a un paciente masculino de 92 años diagnosticado con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC). La centralización de información se realizó mediante la observación, entrevistas y el uso del formato de valoración basado en los patrones funcionales de Marjory Gordon. Posteriormente, la información obtenida se analizó con las taxonomías NANDA, NIC y NOC para reconocer diagnósticos y priorizar las intervenciones. Resultados: deterioro del intercambio de gases: 5% de las intervenciones están en proceso debido a dificultades para respirar. Hipertermia: se ejecutó el 100%. Riesgo de infección: El 5% de las intervenciones en desarrollo mientras el paciente aprende estrategias de afrontamiento. Lesión por presión: 20% de las intervenciones en ejecución orientadas en la prevención. Riesgo de caída del adulto: 5% de las intervenciones en proceso. Conclusión: las intervenciones de enfermería tuvieron la efectividad deseada, sin embargo, las acciones también deben abordar los diagnósticos con efectividad no deseada, como la lesión por presión (20%), asegurando mayor educación al paciente para consolidar los resultados.

Objective: to carry out a nursing care process for patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) in the medical service of the Central Military Hospital, Lima, 2025. Materials and methods: the study focused on a clinical case corresponding to a 92-year-old male patient diagnosed with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD). Information was centralized through observation, interviews, and the use of the assessment form based on Marjory Gordon's functional patterns. Subsequently, the information obtained was analyzed using the NANDA, NIC, and NOC taxonomies to recognize diagnoses and prioritize interventions. Results: impaired gas exchange: 5% of interventions are in progress due to breathing difficulties. Hyperthermia: 100% were executed. Risk of infection: 5% of interventions are in progress while the patient learns coping strategies. Pressure injury: 20% of interventions in progress focused on prevention. Adult fall risk: 5% of interventions in progress. Conclusion: nursing interventions were as effective as desired; however, actions should also address diagnoses with undesired effectiveness, such as pressure injury (20%), ensuring greater patient education to consolidate the results.