Proceso del cuidado enfermero aplicado a paciente con fractura de radio distal derecho, en Medavan, Lima 2024

Abstract

Objetivo: aplicar el proceso atención de enfermería en paciente de sexo femenino adulta de 77 años de edad con diagnostico medico fractura de radio distal derecho (CIE10 S52.4) ingresa a la clínica privada Medavan para cirugía, posteriormente se encuentra hospitalizada en el 2do piso del servicio de hospitalización en H1. Metodología: el presente caso clínico tiene un enfoque descriptivo y observacional, se realizado el proceso de enfermería haciendo uso de las taxonomías NANDA, NOC y NIC. Los resultados con respecto al diagnóstico principal dolor agudo se logró cubrir el 100% ya que se cumplió adecuadamente las dosis de los analgésicos. Conclusiones: a partir del análisis de los diagnósticos, se evidencia un progreso significativo en el manejo del dolor y la prevención de infecciones. Sin embargo, la recuperación de la movilidad física y el control de la ansiedad presentan desafíos debido a la edad avanzada del paciente y la complejidad de la fractura. Es fundamental continuar con las intervenciones actuales, adaptándolas según las necesidades individuales del paciente, y reforzar las medidas de prevención de infecciones para garantizar una recuperación óptima. Asimismo, se recomienda explorar estrategias adicionales para mejorar la movilidad y reducir la ansiedad, como la terapia ocupacional y el apoyo psicológico.

Objective: apply the nursing care process to a 77-year-old adult female patient with a medical diagnosis of right distal radius fracture (ICD10 S52.4) who enters the Medavan private clinic for surgery, and is subsequently hospitalized on the 2nd floor. of the hospitalization service in H1. Methodology: this clinical case has a descriptive and observational approach, the nursing process was carried out using the NANDA, NOC and NIC taxonomies. The results regarding the main diagnosis of acute pain were 100% covered since the doses of analgesics were adequately met. Conclusions: from the analysis of the diagnoses, significant progress is evident in pain management and infection prevention. However, recovery of physical mobility and anxiety control present challenges due to the advanced age of the patient and the complexity of the fracture. It is essential to continue current interventions, adapting them according to the patient's individual needs, and reinforce infection prevention measures to ensure optimal recovery. Additionally, it is recommended to explore additional strategies to improve mobility and reduce anxiety, such as occupational therapy and psychological support.