FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA PREVALENCIA DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y OBESIDAD EN PACIENTES ATENDIDOS EN LAS BOTICAS DE MOCUPE DEL DISTRITO DE LAGUNAS, LAMBAYEQUE-2020 TESIS PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE QUÍMICO FARMACÉUTICO AUTORES: BACH. LINARES RUBIO, YESSICA YAQUELINE BACH. COLUNCHE RAMIREZ, FRESMILA ASESOR: Mg. HERNÁNDEZ GUERRA, REYNA EMPERATRIZ LIMA – PERÚ 2021 Dedicatoria A mis padres Ramiro y Elisa, con gratitud y amor por el apoyo constante que siempre me brindan, fortaleciendo mi camino para seguir adelante. Yessica Yaqueline Linares Rubio A Dios por permitirme llegar a este momento tan especial en mi vida, a mis padres por su apoyo incondicional en todo momento. Fresmila Colunche Ramirez ii Agradecimiento A Dios, por habernos guiado en el transcurso de nuestra carrera universitaria. Por haber puesto en el camino a personas que han sido soporte y compañía durante todo el periodo de estudios. Por brindarnos la sabiduría y las fuerzas necesarias para cumplir cada uno de los retos en nuestras vidas. A nuestros padres, por su apoyo en todo momento, por sus consejos, sus valores, su motivación constante, nos dan fuerza para seguir adelante y cumplir cada meta propuesta. A nuestra asesora Mg. Hernández Guerra, Reyna Emperatriz y a todas las personas que colaboraron en la realización de este importante trabajo de investigación. iii Índice general RESUMEN ................................................................................................................ viii ABSTRACT ................................................................................................................. ix I. INTRODUCCIÓN .................................................................................................. 1 II. MATERIALES Y MÉTODOS ................................................................................... 6 2.1 Enfoque y diseño de investigación 2.2 Población, muestra y muestreo 2.3 Variables de investigación 2.4 Técnica e instrumento de recolección de datos 2.5 Plan de recolección de datos 2.6. Métodos de análisis estadísticos 2.7 Aspectos éticos III. RESULTADOS ..................................................................................................... 11 IV. DISCUSION ......................................................................................................... 25 4.1. Discusión de resultados 4.2. Conclusiones 4.3. Recomendaciones REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS .......................................................................... 30 ANEXOS ................................................................................................................... 33 iv Índice de Tablas Tabla 1. Prevalencia de obesidad en pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas .............................................................................................. 11 Tabla 2. Factores asociados a la obesidad en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe................................................................................................................. 11 Tabla 3. Pregunta. ¿Tiene diagnóstico de hipertensión arterial? .............................. 16 Tabla 4. Análisis de la relación de la hipertensión y obesidad .................................. 18 Tabla 5. Análisis de la relación de la hipertensión y sexo ......................................... 19 Tabla 6. Análisis de la relación de la hipertensión y grado de instrucción ................. 21 Tabla 7. Análisis de la relación de la hipertensión y edad ......................................... 22 Tabla 8. Análisis de la relación de la hipertensión y peso ......................................... 23 Tabla 9. Análisis de la relación de la hipertensión y estatura .................................... 24 v Índice de Figuras Figura 1. Toma de la presión arterial en usuarios ..................................................... 43 Figura 1. Medida del peso en usuarios ..................................................................... 43 Figura 1. Encuestas realizadas a usuarios ................................................................ 44 vi Índice de Anexos Anexo A. Matriz de consistencia ............................................................................... 34 Anexo B. Operacionalización de las variables........................................................... 36 Anexo C. Instrumentos de recolección de datos ....................................................... 37 Anexo D. Consentimiento informado ......................................................................... 41 Anexo E. Densidad poblacional de Mocupe - INEI (2017) ........................................ 42 Anexo F. Evidencias fotográficas del trabajo de campo ............................................ 43 vii RESUMEN Objetivo: Demostrar la prevalencia de hipertensión arterial y obesidad en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas. Métodos: El estudio tuvo un enfoque cuantitativo con diseño no experimental, descriptivo, la población estuvo conformada por los pobladores de Mocupe del departamento de Lambayeque, la muestra calculada fue de 300 usuarios de las boticas de Mocupe, previa explicación del estudio y firma del consentimiento informado, los datos recopilados fueron ingresado a una base de datos y procesados para obtener las frecuencias, porcentajes y prueba Chi cuadrado en el programa SPSS versión 26. Resultado: Se obtuvo una prevalencia de obesidad del 24.0%, sobrepeso de 44.0%, el peso más común estuvo entre 66 a 85kg con un 58.3%, la estatura entre 1.45 a 1.60m con un 61.3%, el 54.0% fueron mujeres y el 46.0% hombres, el grado de instrucción de mayor prevalencia fue secundaria con 51.7%. El 38.3% consume fruta 2 veces x semana y el 40% solo 1 vez al día; el 69.3% comen fuera de casa por lo menos 3 veces por semana, el 34.3% acostumbran a tomar café y no desarrollan actividad física. Las pruebas inferenciales demostraron la existencia de una relación entre la hipertensión y el grado de instrucción, la edad y el peso. Conclusiones: Existe una relación una relación estadísticamente significativa entre el peso, la edad y el grado de instrucción con la obesidad en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe. Palabras claves: Hipertensión arterial, Mocupe, Obesidad, prevalencia viii ABSTRACT Objective: To demonstrate the prevalence of hypertension and obesity in patients treated at the Mocupe drugstores in the Lagunas district. Methods: The study had a quantitative approach with a non-experimental, descriptive design, the population was made up of the inhabitants of Mocupe in the department of Lambayeque, the calculated sample was 300 users of the Mocupe pharmacies, after explaining the study and signing consent informed, the collected data were entered into a database and processed to obtain the frequencies, percentages and Chi square test in the SPSS version 26 program. Result: A prevalence of obesity of 24.0% was obtained, 44.0% overweight, the most common weight was between 66 to 85kg with 58.3%, height between 1.45 and 1.60m with 61.3%, 54.0% were women and the 46.0% men, the most prevalent level of education was secondary with 51.7%. 38.3% consume fruit 2 times a week and 40% only 1 time a day; 69.3% started away from home at least 3 times a week, 34.3% are used to drinking coffee and do not engage in physical activity. Inferential tests demonstrated the existence of a relationship between hypertension and educational level, age and weight. Conclusions: There is a statistically significant relationship between weight, age, and educational level with obesity in patients treated at Mocupe drugstores. Key words: Hypertension, Mocupe, Obesity, prevalence ix I. INTRODUCCIÓN La hipertensión arterial (HTA) y la obesidad son enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) que ocurren por una serie de factores de riesgo que en su mayoría pueden ser modificadas. La obesidad está relacionada directamente con sufrir de HTA, convirtiéndose estas en los últimos como las enfermedades más prevalentes, generando gastos adicionales en la salud1. La Organización Mundial de la Salud (OMS) indica que las ECNT acaban con la vida de 41 millones de personas por año, equivalente al 71% de muertes producidas en el mundo, de estas 15 millones corresponden a las edades entre 30 y 69 años2. Además la obesidad supera el costo del trillón de dólares, ocupando un sexto lugar a nivel mundial, por otro lado, solo en Estados Unidos la hipertensión arterial origina anualmente un gasto de 46 billones de dólares3,4. La Organización Panamericana de la Salud (OPS) indica que la HTA causa 800.000 fallecimientos anuales en Latinoamérica y el Caribe y en Latinoamérica uno de cada tres personas sufre de HTA por lo que se le considera una de las principales causas de muerte5. En México existe una prevalencia de 31.5% de pacientes con hipertensión arterial y en pacientes con obesidad e hipertensión arterial la cifra asciende a 42.3%3. En el Perú la tendencia a la obesidad está aumentando en los niños, porque existe un consumo de alimentos procesados con demasiadas calorías y ningún valor nutricional, tales como golosinas y gaseosas6,7. El Hospital Regional de Lambayeque encontró que existe una relación de la prevalencia de la obesidad central (30%) con la hipertensión (6.3%) en escolares de 12 a 17 años, lo que puede provocar también síndrome metabólico, dislipidemias, pubertad precoz, hígado graso, etc.8. Hace muchos años atrás la obesidad e HTA afectaba a personas adultas, era raro ver niños, adolescentes y jóvenes obesos; hoy en día debido a una mala alimentación, uso 1 de tecnologías, sedentarismo la prevalencia va en aumento, trayendo serias consecuencias no solo para el que lo padece sino también para sus familias y la sociedad. El estudio nos permitió conocer y relacionar a través del análisis muestral la hipertensión arterial y obesidad que presentan los pobladores atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas, de la provincia de Chiclayo. Ante esta situación la formulación del problema se planteó de la siguiente manera ¿Cuál es la prevalencia de hipertensión arterial y obesidad en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas? Los fundamentos teóricos que respaldan y facilitan la comprensión del estudio se muestran a continuación: La presión arterial es la medición de fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias cada vez que el corazón bombea sangre a todo el organismo. Cuando esta presión o fuerza es demasiado alta, se le conoce como hipertensión, considerada como una alteración grave que aumenta el riesgo de padecer cardiopatías, encefalopatías nefropatías u otras9. La hipertensión se expresa por dos cifras de Presión Arterial sistólica (PAS) y Presión Arterial diastólica (PAD), las cuales para ser consideradas como hipertensión la PA sistólica ha de ser mayor o igual que 140 mmHg y la PA diastólica mayor o igual a 90 mmHg. Es importante tener en cuenta que los valores de la presión arterial (PAS y PAD) es de acuerdo a la edad de las personas8. Los factores de riesgo para la hipertensión que se encuentra clasificados como modificables donde se refiere a una alimentación excesiva de sal, grasas saturadas, grasas trans y deficiencia de ingesta de frutas y verduras y no modificables referidos a los antecedentes familiares de hipertensión, a la edad u otras enfermedades10. Por otro lado la obesidad es un trastorno crónico grave que se caracteriza por una acumulación excesiva de grasa con tendencia a aumentar en relación del tiempo11. Por lo tanto, la obesidad predispone al organismo a desarrollar enfermedades como: hipertensión, diabetes, entre otras. Una de las maneras de cómo medir la obesidad es 2 a través del IMC (Índice de Masa Corporal), que significa el peso de un individuo en kilogramos dividido por el cuadrado de la talla en metros, por lo que un individuo con un IMC igual o mayor a 30 se considera obeso12. Los antecedentes relacionados al estudio se muestran a continuación: A nivel nacional Pajuelo J. en el 2017, mediante su investigación describe la situación de la obesidad en el Perú, indicando que esta se encuentra en mayor proporción en la población adulta, seguida por grupo escolar y adolescente, señala que la Televisión juega un papel negativo en cuanto a la información que distorsiona nuestros hábitos alimenticios con comida no saludable adicionando la poca o nula actividad física lo que nos pone en riesgo de padecer algún tipo de ECNT11. Trujillo H. realizó un estudio en el 2017 con el objetivo de determinar si existe obesidad en trabajadores de 20 años a más en una institución pública de salud, para lo cual se usó el Índice de Masa Corporal (IMC), perímetro abdominal y un cuestionario sobre hábitos alimenticios y actividad física, revelando un peso promedio de 68.6 kilos y una talla de 1.60m. Se trabajó con 715 trabajadores de los cuales 371 fueron mujeres y 344 hombres, el IMC promedio fue de 26.7 y el perímetro abdominal de 90.3cm, lo que significa que la mitad y un poco más presenta algún grado de obesidad y el 65.7% obesidad abdominal13. En el 2016, Cieza J., Rosas M. realizaron un estudio con la finalidad de conocer la prevalencia de HTA y obesidad en personas adultas del Cono Norte – Lima Metropolitana, mediante un estudio transversal con muestreo probabilístico, encontraron un 18.1% de obesidad y un 11.6% de HTA, la obesidad estuvo relacionada con la falta de nivel de instrucción, concluyendo que existen niveles altos de obesidad en el Cono Norte14. A nivel internacional Jerez Y., Porras A. en el 2020, publicaron un estudio donde determinaron la prevalencia de Hipertensión arterial (HTA), obesidad y patrones alimentarios en una muestra de 5216 personas de 18 a 64 años. Los resultados indicaron que las mujeres son las que más padecen de HTA y obesidad, 3 encontrándose un elevado consumo de embutidos, golosinas y postres como hábitos de alimentación15. Así mismo, Valle G. en el 2019, realizó un estudio descriptivo de las variables de índice de masa corporal (IMC), circunferencia de cintura, índice cintura-cadera, índice de cintura y talla relacionados con la obesidad e hipertensión arterial (HTA) en mujeres de edad fértil. De acuerdo a las variables la mayoría de la población en estudio presentó un peso normal con bajo riesgo de obesidad. Las que presentaron HTA se relaciona con el IMC, índice cintura-talla y circunferencia de la cintura, además el porcentaje de grasa corporal se asocia al riesgo de HTA4. Rubio A., Narváez J. en el 2017, estudiaron los conceptos de la hipertensión arterial (HTA) en el paciente obeso y su actual manejo, indicando que la asociación de HTA y obesidad predispone enfermedades de diabetes, dislipidemias, enfermedades cardiovasculares e insuficiencia cardiaca, además de deteriorar los riñones. El estudio recomienda tratamientos basados en una dieta adecuada y ejercicios e indican iniciar tratamiento farmacológico combinando de angiotensina con un calcio antagonista3. Los estudios expuestos muestran la problemática planteada, una realidad que necesita atención inmediata, en tal sentido, se observó que varios pobladores de Mocupe presentan hipertensión y/o obesidad, pero no existen estudios que confirmen tal observación en la zona, por tal motivo, determinar los factores que promueven estas enfermedades, así como su prevalencia coexistente nos mostrarían un panorama claro de estas enfermedades y un punto de partida para poder prevenirlas. El estudio mostró datos actualizados de manera clara y precisa sobre la situación que atraviesa los pobladores con respecto a su salud, esto ayudará a promover políticas de salud preventiva en la población y las autoridades sanitarias del distrito. En tal sentido, el estudio mejorará la condición de vida y salud de los pobladores de Mocupe, brinda información importante y actualizada para el sector salud y sirve de apoyo a futuras investigaciones. Para el logro del estudio se planteó el siguiente objetivo general: Demostrar la prevalencia de hipertensión arterial y obesidad en los pacientes atendidos en las 4 boticas de Mocupe del distrito de Lagunas, a partir del cual se formuló los siguientes objetivos específicos:  Determinar la prevalencia de obesidad en pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas.  Determinar los factores prevalentes asociados a la obesidad en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas.  Determinar la prevalencia de hipertensión arterial en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas  Determinar los factores prevalentes asociados a la hipertensión arterial en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas.  Determinar la relación entre los factores prevalentes de la obesidad y la hipertensión arterial en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas. La hipótesis que nos hemos planteados en el estudio es: Existe relación entre la hipertensión y la obesidad en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas. 5 II. MATERIALES Y MÉTODOS 2.1 Enfoque y diseño de la investigación Enfoque: Cuantitativo Diseño: Relacional, descriptiva de corte transversal y prospectiva.16 El diseño corresponde al no experimental debido a que no existe manipulación deliberada de las variables en estudio, la recolección de los datos se realizó luego de la intervención de manera prospectiva.16,17 Variables: M (muestra): Usuarios atendidos en las boticas de Mocupe X: Variable 1 Observación 1: Hipertensión arterial Y: Variable 2  Observación 2: Obesidad 2.2 Población, muestra y muestreo Población: La población estuvo conformada por 10357 pobladores de Mocupe (INEI- 2017), distrito de Lagunas, Provincia de Chiclayo, departamento de Lambayeque. Muestra: 300 usuarios atendidos en las boticas de Mocupe, distrito de Lagunas, Provincia de Chiclayo, departamento de Lambayeque ubicado a 06°59'28'' de latitud Sur y 79°37'28'' de longitud Oeste. El cálculo de la muestra se determinó de la siguiente manera: 𝑧2(𝑝 ∗ 𝑞) 𝑛 = 2 (𝑧 2(𝑝 ∗ 𝑞)) 𝑒 + 𝑁 6 Donde: n= tamaño de la muestra = 10357 z= nivel de confianza deseado = 0.95 p= proporcion de la poblacion con la caracteristica deseada (éxito) q= proporcion de la poblacion sin la caracteristica deseada (fracaso) e= nivel de error dispuesto a cometer N= tamaño de la poblacion. (0.5𝑥0.5)(1.96)2 (10357) 𝑛 = (0.05)2(10357– 1) + (0.5𝑥0.5)(1.96)2 𝑛 = 296,89 Muestreo: La técnica de muestreo fue no probabilística por conveniencia Criterios de inclusión: - Pobladores con residencia mayor a 5 años en el lugar - Mayores de 18 años Criterio de exclusión: - Compradores por encargo - No firmar el consentimiento informado - Concluir participación durante el proceso 2.3 Variables de investigación UNIDAD DE VARIABLES DIMENSIONES TIPO ESCALA INDICADORES MEDIDA/PUNTO DE CORTE Biológica Cuantitativo Peso Kg Ordinal Estatura m Factores Cualitativo Nominal Pregunta 3-5 Alternativa única Obesidad Demográficos Factores Cualitativo Nominal Pregunta 6-8 Si / No Genéticos Hábitos Cualitativo Nominal Pregunta 9-13 Alternativa única alimenticios Estilo de vida Cualitativo Nominal Pregunta 14-18 Alternativa única 7 Tensión arterial Ordinal Pregunta 19-22 Alternativa única Cuantitativo Hipertensión Consumo de Cualitativo Nominal Pregunta 23-25 Alternativa única arterial tabaco Consumo de Cualitativo Nominal Pregunta 26-30 Alternativa única alcohol Variable independiente: Obesidad Definición conceptual: Incremento del peso por encima de sus valores normales. Definición operacional: Determinación mediante el índice de masa corporal (IMC). Variable dependiente: Hipertensión Definición conceptual: Fuerza incrementada que ejerce la sangre sobre los vasos sanguíneos Definición operacional: Determinación mediante tensiómetro. 2.4 Técnica e instrumentos de recolección de datos La técnica empleada fue la entrevista y los instrumentos que se emplearon para la recolección de datos fueron el tensiómetro digital, el centímetro y la balanza, así mismo, se empleó el cuestionario el cual ha sido adaptado del el método STEPwise de la OMS para la vigilancia de los factores de riesgo de las enfermedades crónicas18, el que fue validado por juicios de expertos. 8 2.5 Plan de recolección de datos 2.5.1. Autorización y coordinaciones previas para la recolección de datos El estudio realizó coordinaciones respectivas previas con los establecimientos farmacéuticos, del mismo modo, se elaboró un formato de consentimiento informado para los participantes a los que previamente a su participación se les explicó el motivo del estudio y la confidencialidad de los datos proporcionados 2.5.2. Preparación del material para el registro de datos: Se preparó un día antes el material a utilizar para la recolección de datos, se fotocopiaron 300 hojas de consentimiento informado y las fichas de recolección de datos. Los instrumentos de medición empleados fueron el tensiómetro digital (presión arterial), tallímetro (estatura) y balanza de pie (peso), así mismo, se contó con equipos de repuesto para cualquier imprevisto. Se instaló el centímetro a una de las paredes del local donde se tomó la medida de la estatura del paciente, así mismo, se contó con una mesa y dos sillas para la toma de presión del usuario, además se contó con tensiómetro digital para la medida de la presión previo al reposo por 10 minutos. 2.5.3. Determinación del índice de masa corporal (IMC): Se aplicó la fórmula establecida para la determinación del índice de masa corporal según la OMS, la que debe calcularse en base al peso y estatura, una vez obtenido dicho índice se registrará en la ficha de recolección de datos. 𝑃𝑒𝑠𝑜 (𝐾𝑔) 𝐼𝑀𝐶 = [𝑎𝑙𝑡𝑢𝑟𝑎 (𝑚)]2 2.5.4. Llenado de la ficha de recolección de datos: Se realizó una entrevista a cada usuario donde se llenó un cuestionario el cual consta de 30 preguntas, previa información sobre el objetivo del estudio y la confidencialidad de los datos consignados en este estudio, una vez completado el cuestionario se les agradecerá por su participación. 9 2.5.5. Registro en base de datos: Una vez recolectada la información en los cuestionarios, se procedió a ingresar de manera tabulada en una hoja de cálculo en Excel, que luego se exportó al programa estadístico SPSS versión 26 para realizar el análisis respectivo. 2.6. Métodos de análisis estadísticos Los datos obtenidos fueron analizados mediante gráficos y tablas de frecuencia, así mismo, aplicó la prueba de Chi cuadrado para determinar el grado de correlación de las variables con un nivel de significancia del 0.05. 2.7 Aspectos éticos El estudio conservo la confidencialidad de los datos obtenidos y proporcionados por los usuarios participantes y del establecimiento farmacéutico, así mismo, no se publicó ninguna información que no haya sido proporcionada con el expreso consentimiento de la persona participante o del establecimiento farmacéutico. 10 III. RESULTADOS Tabla 1. Prevalencia de obesidad en pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas Frequency Percent Normopeso 96 32,0 IMC Sobrepeso 132 44,0 Obesidad 72 24,0 Total 300 100,0 Fuente: Organización Mundial de la Salud (OMS) Leyenda IMC Normopeso: < 25 Sobrepeso: 25 – 29.9 Obesidad: > 30 En la tabla 1 se observa la prevalencia de la Obesidad observada en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas según la clasificación de la OMS en función del peso de los pacientes, se observa que de una muestra de 300 personas el 24% presentan obesidad, el 32% tienen normopeso y el 44% presentan sobrepeso. VARIABLE: OBESIDAD Dimensión: Factores Biológicos Tabla 2. Factores asociados a la obesidad en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe Frecuencia Porcentaje 45 - 65 kg 108 36,0 Peso 66 - 85 kg. 175 58,3 86 - 110 kg. 17 5,7 Factores Total 300 100,0 Biológicos 1.45 - 1.60 m 184 61,3 1.61 - 1.75 m. 111 37,0 Estatura 1.76 m a más 5 1,7 Total 300 100,0 11 18 - 30 54 18,0 31 - 50 127 42,3 Edades 51 a más 119 39,7 Total 300 100,0 Mujer 162 54,0 Sexo Hombre 138 46,0 Total 300 100,0 Factores Primaria 54 18,0 Demográficos Secundaria 155 51,7 Grado de instrucción Superior 60 20,0 Ninguno 31 10,3 Total 300 100,0 SI 29 9,7 Piensa usted que es Obeso NO 271 90,3 Total 300 100,0 SI 26 8,7 Factores Genéticos Ha sufrido de Obesidad NO 274 91,3 Total 300 100,0 SI 30 10,0 Tiene familiares que padezcan de NO 270 90,0 Obesidad Total 300 100,0 0 3 1,0 1 120 40,0 ¿Cuántos días a la semana come 2 115 38,3 fruta? 3 62 20,7 Total 300 100,0 1 140 46,7 2 133 44,3 ¿Cuántos días come verduras? 3 27 9,0 Total 300 100,0 Aceite vegetal 202 67,3 Manteca de 5 1,7 animal Qué tipo de aceite o grasa Hábitos alimenticios No sabe 61 20,3 otros 32 10,7 Total 300 100,0 1 74 24,7 ¿Cuántas veces por semana come 2 18 6,0 fuera de casa? 3 208 69,3 Total 300 100,0 Avena 91 30,3 Quinua 47 15,7 Café 103 34,3 ¿Qué toma usted en el desayuno? Jugos 30 10,0 Otros 29 9,7 Total 300 99,7 12 0 197 65,7 1 48 16,0 2 21 7,0 ¿Cuántos días usted realiza actividades físicas 3 5 1,7 intensas en su trabajo? 4 1 ,3 5 2 ,7 6 26 8,7 Total 300 100,0 SI 290 96,7 ¿Camina o usa una bicicleta al menos 10 minutos NO 10 3,3 en sus desplazamientos? Total 300 100,0 Estilos de SI 26 8,7 ¿En su tiempo libre, practica algún deporte durante vida NO 274 91,3 al menos 10 minutos consecutivos? Total 300 100,0 0 258 86,0 1 18 6,0 2 8 2,7 ¿Cuántos días practica actividades físicas en su 3 11 3,7 tiempo libre? 4 3 1,0 5 2 0,7 Total 300 100,0 1 111 37,0 ¿Cuándo tiempo en horas pasa usted sentado o 2 135 45,0 recostado en un día? 3 54 18,0 Total 300 100,0 Fuente: Elaboración propia (Excel-2016) En la tabla 2 se observa el análisis de la muestra tomada con respecto al peso de los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe distribuidos por rango, se observa que el 58% de los pacientes presentan un peso comprendido entre 66 a 85kg, el 36% presentan un peso comprendido entre 45 a 65kg y el 5.7% presentan un peso entre 86 a 110kg. La mayor parte de la población muestran una estatura entre 1.45 a 1.60m con un 61.3%, el 37.0% de la población tienen una estatura entre 1.61 a 1.75m y el 1.7% presenta una estatura mayor a 1.76m. El mayor porcentaje de la muestra presenta una edad entre 31 a 50 años con un 42.3%, seguida de las personas mayores o igual a 51 años con un 49.7% y las de 18 a 30 años representan el 18.0%. Con respecto al sexo el 54% fueron mujeres y el 46% hombres. En la tabla 6 se muestra la distribución según grado de instrucción de la muestra de los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe, el 51.7% de los pacientes presentan educación secundaria, el 20.0% educación superior, el 18.0% educación primaria y el 10.3% no presentan educación de ningún nivel. 13 A la pregunta realizada en el cuestionario, “Piensa usted que es obeso”, el 90.0% de los pacientes no reconoce ser obseso y solo un 9.7% reconoce tener exceso de peso que puede considerarse como obesidad. A la pregunta “Ha sufrido usted de obesidad”, el 91.3% indica que nunca ha sufrido de obesidad y solo un 8.7% indica que si lo ha padecido en algún momento de su vida o lo padece aún. A la pregunta “Tiene familiares que padezcan de obesidad”, el 90.0 % indica que no tienes o recuerdas a familiar con problemas de obesidad y un 10.0% indicaron que si tienen familiares con problemas de obesidad. A la pregunta realizada en el cuestionario, “En la semana ¿Cuantos días come frutas?”, el 40.0% respondieron que solo 1 día a la semana tienen el hábito de consumir frutas, el 38.3% consumen fruta 2 veces por semana, el 20.0% de los pacientes consumen frutas 3 veces por semana y solo el 1.0% no consumen fruta. A la pregunta “En la semana ¿Cuantos días come verduras?”, se observa un consumo mayoritario entre 1 a 2 veces a la semana con 46.7% y 44.3% respectivamente, sin embargo, solo el 9.0% de los pacientes afirman consumir verduras 3 veces por semana. A la pregunta: ¿Qué tipo de aceite o grasa utiliza para preparar sus comidas?. El 67.3% de los pacientes consumen aceite vegetal, el 20.3% de las personas desconocen qué tipo de aceite consumen en su comida, generalmente esta respuesta estuvo brindada por el sexo masculino, el 10.7% indican que usan otro tipo de aceite o grasa en sus comidas y el 1.7% utilizan grasa o manteca animal para sus comidas o lo emplean de manera combinada. A la pregunta: ¿Cuántas veces por semana come fuera de casa?. El 69.3% de las personas comen al menos 3 veces por semana fuera de su casa por motivos laborales, el 24.7% come solo 1 vez por semana fuera de casa y el 6.0% comen 2 veces por semana fuera de casa. 14 A la pregunta: ¿Qué toma usted en el desayuno?. El 34.3% indicó que consumen generalmente café, el 30.3% avena, el 15.7% quinua, el 10.0% jugos y el 9.7% indicaros otros tipos. A la pregunta: ¿Cuántos días usted realiza actividades físicas intensas en su trabajo? El 65.7% de los pacientes respondieron que no realizan actividades físicas, el 16.0% solo realiza 1 ves a la semana y el resto en menor porcentaje entre 2 a 6 veces por semana. A la pregunta ¿Camina o usa una bicicleta al menos 10 minutos en sus desplazamientos? El 96.7% indico que se traslada caminando o usa bicicleta para movilizarse, ya que la mayoría no cuenta con medio de transporte motorizado particular o sus labores las realiza en el campo, solo el 3.3% dispone de movilidad para su traslado. A la pregunta: ¿En su tiempo libre, práctica algún deporte durante al menos 10 minutos consecutivos? El 91.3% no realiza ningún deporte en el tiempo libre, prefieren descansar, solo el 8.7% realiza este tipo de actividad en el tiempo libre y generalmente es por parte de la población más joven. A la pregunta ¿Cuántos días practica actividades físicas en su tiempo libre? El 86% respondía no realiza ninguna actividad física en el tiempo libre, el 6.0% realiza algún tipo de actividad física y el resto en menor proporción varían entre 2 a 5 veces por semana. A la pregunta realizada: ¿Cuándo tiempo pasa usted sentado o recostado en un día? El 45.0% respondió que 2 horas al día, el 37.0%, 1 hora y el 18.0% respondió que 3 horas al día en promedio. 15 VARIABLE: HIPERTENSIÓN ARTERIAL Dimensión: Presión arterial Tabla 3. Pregunta. ¿Tiene diagnóstico de hipertensión arterial? Frecuencia Porcentaje SI 52 17,3 ¿Tiene diagnóstico de hipertensión arterial? NO 248 82,7 Total 300 100,0 < 120 mmHg 152 50,7 ¿Cuál es su presión arterial su presión 120 - 129 mmHg 70 23,3 arterial actualmente? > 130 mmHg 78 26,0 Total 300 100,0 Presión ¿Está recibiendo tratamiento para la presión SI 52 17,3 arterial alta recetado por un médico o profesional de NO 248 82,7 salud? Total 300 100,0 Enalapril 19 6,3 Captopril 18 6,0 ¿Qué medicamentos está tomando para la Valsartán 8 2,7 hipertensión arterial? Otros 7 2,4 Ninguno 248 82,6 Total 300 100,0 ¿Actualmente fuma algún producto de SI 7 2,3 tabaco, como cigarrillos, puros o pipas? NO 293 97,7 Total 300 100,0 SI 76 25,3 Consumo ¿Hubo alguna vez que fumó? NO 224 74,7 de tabaco Total 300 100,0 ¿Consume actualmente algún tipo de tabaco SI 6 2,0 que no emite humo? NO 294 98,0 Total 300 100,0 ¿Alguna vez ha consumido alguna bebida SI 254 84,7 alcohólica? NO 46 15,3 Total 300 100,0 ¿Ha consumido una bebida alcohólica dentro SI 70 23,3 de los últimos 12 meses? NO 230 76,7 Total 300 100,0 ¿Ha consumido una bebida alcohólica dentro SI 51 17,0 de los últimos 30 días? NO 249 83,0 Consumo Total 300 100,0 de alcohol Cerveza 176 58,7 Vino 50 16,7 ¿Qué tipo de alcohol suele beber? ninguno 46 15,3 Otros 28 9,3 Total 300 100,0 ¿Alguna vez olvido que tomó medicamentos SI 15 5,0 y bebió alcohol? NO 285 95,0 Total 300 100,0 Fuente: Elaboración propia (Excel-2016) En la tabla 3 a la pregunta ¿Tiene diagnóstico de hipertensión arterial? El 82.7% de los pacientes indicaron que no y el 17.3% indicaron que si son hipertensos. 16 A la pregunta realizada ¿Cuál es su presión arterial su presión arterial actualmente? El 50.7% presentan una presión menor a 120mmHg, el 26.0% presentan una presión arterial superior a 130mmHg, considerada también como hipertensión y el 23.3% tienen una presión arterial entre 120 a 129mmHg. A la pregunta: ¿Está recibiendo tratamiento para la presión alta recetado por un médico o profesional de salud? El 82.7% de las personas respondieron que no y el 17.3% respondieron que sí. A la pregunta: ¿Qué medicamentos está tomando para la hipertensión arterial? de las personas que consumen que tienen tratamiento medicamentoso para la hipertensión el 6.3% consumen Enalapril, el 6.0% consumen captopril, el 2.7% consumen valsartán y el 2.4% consumen otros medicamentos. A la pregunta realizada en el cuestionario ¿Actualmente fuma algún producto de tabaco, como cigarrillos, puros o pipas?. El 97.7% de las personas atendidas en la botica no tienen hábitos de consumo de cigarros, tabaco u otros, solo el 2.3% tiene hábitos de fumar. A la pregunta realizada en el cuestionario. ¿Hubo alguna vez que fumó? El 74.7% refieren no haber fumado en el pasado y el 25.3% refiere si haberlo hecho. A la pregunta realizada en el cuestionario ¿Consume actualmente algún tipo de tabaco que no emite humo? El 98.0% indica no consumir ningún tipo de tabaco que no emite humo, solo lo hacen el 2.0%. A la pregunta ¿Alguna vez ha consumido alguna bebida alcohólica? El 84.7% de las personas indicaron que alguna vez han consumido bebidas alcohólicas de manera continua y el 15.3% indicaron no haberlo hecho. A la pregunta realizada en el cuestionario ¿Ha consumido una bebida alcohólica dentro de los últimos 12 meses? El 76.7% de las personas entrevistadas respondieron que si han consumido bebidas alcohólicas y el 23.3% indicaron que no lo hicieron. 17 A la pregunta realizada en el cuestionario. El 83.0% de las personas indicaron que si han consumido bebidas alcohólicas dentro del periodo de 30 días y el 17.0% no lo hicieron dentro de ese periodo. A la pregunta realizada en el cuestionario. ¿Qué tipo de alcohol suele beber? El consumo mayoritario es de cerveza, 58.7%., el 16.7% indicaron que generalmente consumen vino, el 15.9% indicaron que no consumen y el 9.3% indicaron que consumen otro tipo de bebidas alcohólicas. A la pregunta ¿Alguna vez olvido que tomó medicamentos y bebió alcohol? El 100% de las personas entrevistadas indicaron no haber consumido medicamentos y bebidas alcohólicas juntos. CONSTRATACIÓN DE LA HIPOTESIS: Hipertensión - Obesidad Hipótesis alterna: Ha: Existe relación entre la hipertensión y la obesidad en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas Hipótesis nula: Ho: No existe relación entre la hipertensión y la obesidad en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas. Tabla 4. Análisis de la relación de la hipertensión y obesidad Tabla cruzada Hipertensión arterial SI NO Total Normopeso Count 10 86 96 % of Total 3,3% 28,7% 32,0% Sobrepeso Count 23 109 132 Obesidad-IMC % of Total 7,7% 36,3% 44,0% Obesidad Count 19 53 72 % of Total 6,3% 17,7% 24,0% Total Count 52 248 300 % of Total 17,3% 82,7% 100,0% 18 Chi-Square Tests Asymptotic Significance (2- Value df sided) Pearson Chi-Square 7,326a 2 0,026 Likelihood Ratio 7,311 2 0,026 Linear-by-Linear Association 7,253 1 0,007 N of Valid Cases 300 a. 0 cells (0,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 12,48. Fuente: SPSS v. 26 Decisión: La prueba Chi cuadrado obtuvo un valor de significancia asintótico de 0,026 inferior al nivel de significancia alfa de 0.05, por lo tanto, se rechaza la hipótesis nula y acepta la hipótesis alterna. Conclusión: Existe relación estadísticamente significativa entre la hipertensión y la obesidad en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas CONSTRATACIÓN DE LA HIPOTESIS: Hipertensión - Sexo Hipótesis alterna: Ha: Existe relación entre la hipertensión y el sexo en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas Hipótesis nula: Ho: No existe relación entre la hipertensión y el sexo en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas Tabla 5. Análisis de la relación de la hipertensión y sexo Crosstab Hipertensión arterial SI NO Total Count 24 138 162 Mujer % of Total 8,0% 46,0% 54,0% Sexo Count 28 110 138 Hombre % of Total 9,3% 36,7% 46,0% Count 52 248 300 Total % of Total 17,3% 82,7% 100,0% 19 Chi-Square Tests Asymptotic Significance Exact Sig. (2- Exact Sig. (1- Value Df (2-sided) sided) sided) Pearson Chi-Square 1,559a 1 0,212 Continuity Correctionb 1,200 1 0,273 Likelihood Ratio 1,554 1 0,213 Fisher's Exact Test ,224 0,137 Linear-by-Linear 1,554 1 0,213 Association N of Valid Cases 300 a. 0 cells (0,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 23,92. b. Computed only for a 2x2 table Fuente: SPSS v. 26 Decisión: La prueba Chi cuadrado obtuvo un valor de significancia asintótico de 0.212, superior al nivel de significancia alfa de 0.05, por lo tanto, se rechaza la hipótesis alterna y se acepta la hipótesis nula. Conclusión: No existe relación estadísticamente significativa entre la hipertensión y el sexo en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas CONSTRATACIÓN DE LA HIPOTESIS: Hipertensión – Grado de instrucción Hipótesis alterna: Ha: Existe relación entre la hipertensión y el grado de instrucción en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas Hipótesis nula: Ho: No existe relación entre la hipertensión y el grado de instrucción en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas 20 Tabla 6. Análisis de la relación de la hipertensión y grado de instrucción Crosstab hipertensión arterial SI NO Total Primaria Count 16 38 54 % of Total 5,3% 12,7% 18,0% Secundaria Count 18 137 155 Grado de Instrucción % of Total 6,0% 45,7% 51,7% Superior Count 4 56 60 % of Total 1,3% 18,7% 20,0% Ninguno Count 14 17 31 % of Total 4,7% 5,7% 10,3% Total Count 52 248 300 % of Total 17,3% 82,7% 100,0% Chi-Square Tests Asymptotic Significance Value df (2-sided) Pearson Chi-Square 30,756a 3 0,000 Likelihood Ratio 27,639 3 0,000 Linear-by-Linear ,555 1 0,456 Association N of Valid Cases 300 a. 0 cells (0,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 5,37. Fuente: SPSS v. 26 Decisión: La prueba Chi cuadrado obtuvo un valor de significancia asintótico de 0.00, inferior al nivel de significancia alfa de 0.05, por lo tanto, se rechaza la hipótesis nula y se acepta la hipótesis alterna. Conclusión: Existe relación estadísticamente significativa entre la hipertensión y el grado de instrucción en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas 21 CONSTRATACIÓN DE LA HIPOTESIS: Hipertensión – Edad Hipótesis alterna: Ha: Existe relación entre la hipertensión y la edad en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas Hipótesis nula: Ho: No existe relación entre la hipertensión y la edad en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas Tabla 7. Análisis de la relación de la hipertensión y edad Crosstab Hipertensión arterial SI NO Total 18 – 30 Count 0 54 54 % of Total 0,0% 18,0% 18,0% Edad 31 – 50 Count 10 117 127 % of Total 3,3% 39,0% 42,3% 51 a más Count 42 77 119 % of Total 14,0% 25,7% 39,7% Total Count 52 248 300 % of Total 17,3% 82,7% 100,0% Chi-Square Tests Asymptotic Significance Value df (2-sided) Pearson Chi-Square 46,044a 2 0,000 Likelihood Ratio 52,135 2 0,000 Linear-by-Linear 41,342 1 0,000 Association N of Valid Cases 300 a. 0 cells (0,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 9,36. Fuente: SPSS v. 26 Decisión: La prueba Chi cuadrado obtuvo un valor de significancia asintótico de 0.00, inferior al nivel de significancia alfa de 0.05, por lo tanto, se rechaza la hipótesis nula y se acepta la hipótesis alterna. Conclusión: Existe relación estadísticamente significativa entre la hipertensión y edad en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas 22 CONSTRATACIÓN DE LA HIPOTESIS: Hipertensión – PESO Hipótesis alterna: Ha: Existe relación entre la hipertensión y la peso en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas Hipótesis nula: Ho: No existe relación entre la hipertensión y la peso en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas Tabla 8. Análisis de la relación de la hipertensión y peso Hipertensión arterial SI NO Total Peso 45 - 65 kg Count 12 96 108 % of Total 4,0% 32,0% 36,0% 66 - 85 kg. Count 39 136 175 % of Total 13,0% 45,3% 58,3% 86 - 110 kg. Count 1 16 17 % of Total 0,3% 5,3% 5,7% Total Count 52 248 300 % of Total 17,3% 82,7% 100,0% Chi-Square Tests Asymptotic Significance Value df (2-sided) Pearson Chi-Square 7,469a 2 0,024 Likelihood Ratio 8,050 2 0,018 Linear-by-Linear 1,627 1 0,202 Association N of Valid Cases 300 a. 1 cells (16,7%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 2,95. Fuente: SPSS v. 26 Decisión: La prueba Chi cuadrado obtuvo un valor de significancia asintótico de 0.24, inferior al nivel de significancia alfa de 0.05, por lo tanto, se rechaza la hipótesis nula y se acepta la hipótesis alterna. Conclusión: Existe relación estadísticamente significativa entre la hipertensión y el peso en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas 23 CONSTRATACIÓN DE LA HIPOTESIS: Hipertensión – Estatura Hipótesis alterna: Ha: Existe relación entre la hipertensión y la estatura en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas Hipótesis nula: Ho: No existe relación entre la hipertensión y la estatura en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas Tabla 9. Análisis de la relación de la hipertensión y estatura Hipertensión arterial SI NO Total 1.45 - 1.60 m Count 36 148 184 % of Total 12,0% 49,3% 61,3% Estatura 1.61 - 1.75 m. Count 15 96 111 % of Total 5,0% 32,0% 37,0% 1.76 m a más Count 1 4 5 % of Total 0,3% 1,3% 1,7% Total Count 52 248 300 % of Total 17,3% 82,7% 100,0% Chi-Square Tests Asymptotic Significance Value df (2-sided) Pearson Chi-Square 1,795a 2 0,408 Likelihood Ratio 1,848 2 0,397 Linear-by-Linear 1,336 1 0,248 Association N of Valid Cases 300 a. 2 cells (33,3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,87. Fuente: SPSS v. 26 Decisión: La prueba Chi cuadrado obtuvo un valor de significancia asintótico de 0.408, superior al nivel de significancia alfa de 0.05, por lo tanto, se rechaza la hipótesis alterna y se acepta la hipótesis nula Conclusión: No existe relación estadísticamente significativa entre la hipertensión y la estatura en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas 24 IV. DISCUSION 4.1. Discusión de resultados El estudio se realizó con una muestra de 300 encuestas realizadas a los usuarios de las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas, departamento de Lambayeque para determinar la relación existente entre la obesidad, sus factores y al hipertensión para lo cual se realizó un análisis estadistico basado en medidas de frecuencias, porcentajes y pruebas inferenciales, los resultados obtenidos se discuten a continuación. En la tabla 1 se observo del análisis de la muestra que el 24.0% son personas obesas, el 32.0% de tienen normopeso y el 44.0% tienen sobrepeso, este último factor nos muestra la tendencia elevada de las personas a presentar obesidad, la clasificación se realizó tomando en consideración la información sobre clasificación de la Obesidad con respecto al peso de la Organización Mundial de la Salud. La tabla 2 muestra los factores prevalentes asociados a la obesidad en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe, se observa que el 58.3% presentan un peso entre 66 a 85kg y un 61.3% una estatura entre 1.45 a 1.60m, el grupo muestral presentó un 42.3% entre 31 a 51 años y el 39.7% fue de más de 51 años, en cuanto al sexo estuvo conformado por un 54.0% de mujeres y el 46.0% de hombres, el grado de instrucción de mayor prevalencia fue de secundaria con un 51.7%. Con respecto a los factores genéticos un 90.3% de las personas piensan que no son obesas frente a un 9.7% que si lo creen, esta idea se correlaciona con la informacicón que responde a la pregunta si han sufrido de obesidad, un 91.3% respondió que no y solo un 9.7% respondió que si ha sufrido de obsesidad, así mismo, el 91.3% indica que no tiene familiares que padezcan esta enfermedad, sin embargo, no se correlaciona con el elevado porcentaje de personas obesas encontradas en la muestra, esto indica que la mayor parte de las personas no tiene conciencia del control de su peso como factor promotor de otras enfermedades. Entre lo hábitos alimenticios que presentan los usuarios de las boticas de Mocupe tenemos, el 40% acostumbra comer fruta 1 día a la semana y el 38.3% dos veces por 25 semana, de igual manera el 46.7% consume verduras 1 vez a la semana y el 44.3% dos veces por semana, el 67.3% consume aceite vegetal, el 69.3% consume come 3 veces por semana fuera de su casa y el 34.3% acostumbra tomar café en el desayuno y el 30.3% avena, el 65.7% no realiza actividades intensas en el trabajo, el 96.7% indica realizar almenos 10 minutos de actividad física en sus desplazamientos, el 91.3% no realiza ningún deporte, ni acostumbra a realizar actividades físicas en sus tiempos libres, el 45% indica que pasa sentado o recostado por lo menos 2 horas al día. Estos factores de sedentarismo y alimentación pueden estar desencadenando el sobrepeso y obesidad en los pobladores de Mocumi. Pajuelo J. (2017) en su estudio titulado “La obesidad en el Perú”, tuvo por objetivo informar sobre como ha ido evolucionando la obsesidad en el Perú tomando en consideración grupos poblacionales de pre-escolares, escolares, adolescentes y finalmente adultos, su estudio informó que los factores que involucran el aumento de la obesidad son el sedentarismo y los patrones dietarios, además indicó que estos siguen en aumento, esta información es similar a los resultados obtenidos en el estudio donde se observan que estos factores muestran valores altos. Así mismo, Trujillo H. (2017), realizó una investigación cuyo objetivo fue determinar lso factores asociados a la obesidad y sobepeso en trabajadores mayores de 20 años en una institución de salud, mediante el IMC, perímetro abdominal, su estudio revelo como resultados un peso promedio de 68.6 kilos con una talla promedio de 1.60m, el IMC promedio fue de 26.7, el 65.8% tuvieron sobrepeso, el 5.5% indican consumir menos de dos porciones diarias de frutas, verduras y lácteos, el 63.9% no realiza actividad física y mantiene una vida sedentaria, la edad no influyó significativamente sobre el sobrepeso u obesidad. Cieza J., Rosas M. (2016) evaluaron la prevalencia de hipertensión, obesidad y otras patalogías en personas adultas mediante un estudio realizado en el Cono Norte – Lima, encontrando que la prevalencia de sobrepeso fue de 46.3%, de obesidad 18% y de hipertensión arterial del 11.6% estos resultado se muestran similares al estudio realizado con la diferencia que se observan datos más elevados proporcionalmente en 26 los pobladores de Mocupe, además demostraron asociación a un bajo grado de instrucción. El estudio realizado en Bogota, por Jerez Y., Porras A. (2020) encontró prevalencia en las mujeres entre 18 a 39 años de tres enfermedades relacionadas como son la diabetes, hipertensión y obesidad, sin embargo, no se encontró relación de la hipertensión arterial con la edad, estos resultados se muestran contrarios al presente estudio donde si se encontró relación de la hipertensión con la edad y aunque no se encontró relación estadísticamente significativa con el sexo, si se muestra un mayor porcentaje en las mujeres comparado con los hombres. Por otro lado, Rubio A., Narváez J. (2017) en su investigación demostraron que existe una relación entre la obesidad y la hipertensión arterial, además indicaron que esta asociación predispone a las personas a sufrir de otras enfermedades como la diabetes, enfermedades renales, dislipidemias, problemas cardiovasculares, entre otras. Del mismo modo, se analizó los factores asociados a la hipertensión arterial los que se observan en el tabla 3, entre estos se muestra que el 17.3% tiene diagnóstico de hipertensión arterial, sin embargo, se encontró que el 26.0% presentaban una presión arterial superior a 130mmHg y el 23.3% estaba entre 120 – 129mmHg, las personas con diagnostico de hipertensión reciben tratamiento para su hipertensión, los medicamentos más empleados para el tratamiento de la hipertensión son enalapril (6.3%), captopril (6.0%) y valsartan (2.7%), el 25.3% fuma, el 84.7% acostumbra a consumir alcohol, el 23.3% lo ha hecho dentro del año y el 17.0% dentro del mes, la bebida alcohólica más consumida es la cerveza (58.7%) y el vino (16.7%), el 5.0% afirma haber consumido sus medicamentos con alcohol. En la tabla 4 se realizó el análisis de la relación entre obesidad e hipertensión en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas, la prueba Chi cuadrado sirvió para determinar si existe relación entre estas dos variables, la prueba obtuvo un valor asintótico p = 0.026, lo cual indica que existe relación significativa entre estas dos variables, posteriormente se aplicó la misma prueba a los factores asociados a la obesidad para correlacionarlos con la hipertensión, el análisis de los resultados 27 demostró una relación significativa entre la hipertensión con el grado de instrucción, la edad y el peso pero descarto una relacion con el sexo y la estatura. 4.2. Conclusión  Se determinó una prevalencia de la obesidad del 24.0% y de sobrepeso del 44.0% en pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas.  Los factores prevalentes asociados a la obesidad en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas son el peso, el grado de instrucción, los hábitos alimenticios y el sedentarismo.  La prevalencia de hipertensión arterial en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas es del 17.3%.  Los factores prevalentes asociados a la hipertensión arterial en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas son el consumo de alcohol generalmente.  Los factores prevalentes de la obesidad y relacionados con la hipertensión arterial en los pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas son el grado de instrucción, la edad y el peso. 28 4.3. Recomendaciones  Se recomienda a los pobladores tomar conciencia de los riesgos que conllevan la hipertensión y la obesidad y modificar sus hábitos alimenticios y costumbres sedentarias para prevenir estos problemas de salud.  Se sugiere a futuras investigaciones realizar estudios o complementarlos sobre grupos etarios de menor edad, con el objeto de determinar los riesgos a temprana edad.  Así mismo, se hace un llamado a las autoridades de salud de la zona a tomar cartas en el asunto y establecer medidas de prevención contra la obsesidad e hipertensión ya que se observa que son enfermedades que estan en constante creciemiento. 29 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. Hall JE, Guyton A. Repaso de Fisiología. 3ra ed. Gasull X, editor. Tratado de Fisiología médica. España: Elservier; 2016. 543-558 p. 2. OMS. Enfermedades no transmisibles [Internet]. Oms. 2018 [citado 21 de octubre de 2020]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact- sheets/detail/noncommunicable-diseases 3. 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Barcelona - España: Elsevier; 2019. 487 p. 31 18. Organizacion Mundial de la salud. Instrumento STEPS (Principal y Ampliada). Organ Mund la Salud. 2009;1-12. 32 ANEXOS 33 Anexo A. Matriz de consistencia METODO Y POBLACION Y PROBLEMA OBJETIVO HIPÓTESIS TIPO Y NIVEL DE DISEÑO DE VARIABLES MUESTRA GENERAL GENERAL GENERAL INVESTIGACION INVESTIGACION ¿Cuál será la prevalencia Demostrar la Hipótesis General: de hipertensión arterial y prevalencia de Existe una prevalencia Tipo de Método de Variable 1 Población: obesidad en los pacientes hipertensión arterial y significativa de Investigación: Investigación: atendidos en las boticas obesidad en los hipertensión arterial y Obesidad Pobladores de de Mocupe del distrito de pacientes atendidos en obesidad en los  Según la variable de  Correlacional Mocupe, distrito de Lagunas? las boticas de Mocupe pacientes atendidos en estudio: Lagunas, Provincia de del distrito de Lagunas las boticas de Mocupe  Transversal Chiclayo, Problemas Específicos del distrito de Lagunas Diseño de Indicadores: departamento de P.E.1: Objetivos Específicos Investigación: Lambayeque ¿Cuál será la prevalencia O.E.1: Hipótesis Especificas Nivel de - Normopeso de obesidad en pacientes No experimental  Determinar la Existe relación entre los Investigación: Muestra: atendidos en las boticas - Sobrepeso prevalencia de obesidad factores asociados a la de Mocupe del distrito de  Investigación 300 usuarios atendidos en pacientes atendidos obesidad y la - Obesidad Lagunas? descriptiva en las boticas de en las boticas de Mocupe hipertensión arterial en - Preguntas Mocupe, distrito de del distrito de Lagunas. en los pacientes P.E.2: del 1 al 18 Lagunas, Provincia de  O.E.2: atendidos en las boticas Chiclayo, ¿Cuáles serán los factores Determinar los factores de Mocupe del distrito departamento de prevalentes asociados a la prevalentes asociados a de Lagunas. Lambayeque obesidad en los pacientes la obesidad en los atendidos en las boticas pacientes atendidos en las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas. de Mocupe del distrito de O.E.3: Variable 2 Lagunas?  Determinar la Hipertensión prevalencia de P.E.3: arterial hipertensión arterial en ¿Cuál será la prevalencia los pacientes atendidos Indicadores: de hipertensión arterial en en las boticas de Mocupe los pacientes atendidos en del distrito de Lagunas - Preguntas  O.E.4: del 19 al 30 las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas?  Determinar los factores prevalentes asociados a P.E.4: la hipertensión arterial en los pacientes ¿Cuál serán los factores atendidos en las boticas prevalentes asociados a la de Mocupe del distrito hipertensión arterial en de Lagunas. los pacientes atendidos en  O.E.5: las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas? Determinar la relación entre los factores P.E.5: prevalentes de la obesidad y la ¿Cuál será la relación hipertensión arterial en entre los factores los pacientes atendidos prevalentes de la en las boticas de obesidad y la Mocupe del distrito de hipertensión arterial en los pacientes atendidos en Lagunas. las boticas de Mocupe del distrito de Lagunas? 35 Anexo B. Operacionalización de las variables UNIDAD DE VARIABLES DIMENSIONES TIPO ESCALA INDICADORES MEDIDA/PUNTO DE CORTE Biológica Cuantitativo Peso kg Ordinal Estatura m. Factores Cualitativo Nominal Pregunta 3-5 Alternativa única Obesidad Demográficos Factores Cualitativo Nominal Pregunta 6-8 Si / No Genéticos Hábitos Cualitativo Nominal Pregunta 9-13 Alternativa única alimenticios Estilo de vida Cualitativo Nominal Pregunta 14-18 Alternativa única Cuantitativo Tensión arterial Ordinal Pregunta 19-22 Alternativa única Hipertensión Consumo de Cualitativo Nominal Pregunta 23-25 Alternativa única arterial tabaco Consumo de Cualitativo Nominal Pregunta 26-30 Alternativa única alcohol Anexo C. Instrumentos de recolección de datos Variable 1: Obesidad Dimensión: biológica Pregunta Respuesta Código 01 Peso ________ kg 02 Estatura _______ m IMC ________ Dimensión: Factores demográficos 03 Edad ________ años 04 Sexo Masculino ( ) Femenino ( ) 05 Grado de instrucción Primaria ( ) Secundaria ( ) Superior ( ) Ninguno ( ) Dimensión: Factores Genéticos 06 Piensa usted que es obeso Si ( ) No ( ) 07 Ha sufrido usted de obesidad Si ( ) No ( ) 08 Tiene familiares que padezcan de Si ( ) obesidad .si es SI: No ( ) Mamá ( ) Papá ( ) 37 Abuelos ( ) Otros familiares ( ) Dimensión: Hábitos alimenticios 09 En la semana ¿Cuantos días come usted Número de días _____ D1 frutas? No Sabe ( ) Ningún día ( ) 10 En la semana ¿Cuantos días come usted Número de días _______ D3 verduras? No sabe ( ) ningún día ( ) 11 ¿Qué tipo de aceite o grasa utiliza para Aceite vegetal ( ) D5 preparar comida? Manteca de animal ( ) Mantequilla ( ) Margarina ( ) No uso ninguno ( ) No sabe ( ) otros ( ) 12 ¿Cuantas veces por semana come fuera Número de veces ( ) D 6 de casa? No sabe ( ) Ninguno ( ) 13 Toma usted en el desayuno: D7 Avena ( ) ( ) Quinua ( ) Café ( ) Jugos ( ) otros Dimensión: Estilo de vida 14 En una semana ¿cuántos días realiza Número de días _____ P1 usted Actividades físicas intensas en su trabajo? 38 15 ¿Camina o usa una bicicleta al menos 10 Si ( ) P 2 minutos en sus desplazamientos? No ( ) 16 ¿En su tiempo libre, practica usted algún Si ( ) P3 deporte durante al menos 10 minutos consecutivos? No ( ) 17 En una semana ¿cuántos días practica Número de días _____ P4 usted actividades físicas en su tiempo libre? 18 ¿Cuándo tiempo pasa usted sentado o _____ h _____ min P5 recostado en un día? Variable 2: Hipertensión arterial Dimensión: Tensión arterial Pregunta Respuesta Código 19 ¿Tiene diagnóstico de hipertensión Sí ( ) H1 arterial? No ( ) 20 ¿Cuál es su presión arterial actualmente? ____/____ mmHg H2 21 ¿Está recibiendo tratamiento para la Sí ( ) H3 presión alta recetado por un médico o profesional de salud? No ( ) 22 ¿Qué medicamentos está tomando para Enalapril ( ) H4 la hipertensión arterial? Captopril ( ) Valsartan ( ) Ninguno ( ) otros _____ 39 Dimensión: Consumo de Tabaco 23 ¿Actualmente fuma usted algún producto Sí ( ) T1 de tabaco, como cigarrillos, puros o pipas? No ( ) 24 En el pasado, ¿Hubo alguna vez que Sí ( ) T2 fumó? No ( ) 25 ¿Consume actualmente algún tipo de Sí ( ) T3 tabaco que no emite humo? No ( ) Dimensión: Consumo de alcohol 26 ¿Alguna vez ha consumido alguna bebida Sí ( ) A1a alcohólica? No ( ) 27 ¿Ha consumido una bebida alcohólica Sí ( ) A1b dentro de los últimos 12 meses? No ( ) 28 ¿Ha consumido una bebida alcohólica Sí ( ) A2 dentro de los últimos 30 días? No ( ) 29 ¿Qué tipo de alcohol suele beber? Cerveza ( ) A3 Vino ( ) Ninguno ( ) Otros _____ 30 ¿Alguna vez olvido que tomo Sí ( ) A4 medicamentos y bebió alcohol? No ( ) 40 Anexo D. Consentimiento informado TITULO DEL ESTUDIO PREVALENCIA DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y OBESIDAD EN PACIENTES ATENDIDOS EN LAS BOTICAS DE MOCUPE DEL DISTRITO DE LAGUNAS, LAMBAYEQUE-2020 INVESTIGADORES RESPONSABLES: Yessica Yaqueline Linares Rubio Fresmila Colunche Ramírez Estimado cliente: Con el objetivo de investigar, se realiza el presente estudio a cargo de la Universidad María Auxiliadora del cual se invita a usted a participar voluntariamente. Procedimiento: Se le realizará una encuesta para recabar información sobre datos importantes para nuestra investigación. Esto no genera riesgos para su salud. Confidencialidad: Los datos que usted nos proporcione son confidenciales, solo lo saben usted y el entrevistador. Derecho a retirarse del estudio: En todo momento tiene el derecho de desistir de participar en este estudio, dado que es voluntario. Consentimiento informado Yo........................................................................................................................ con DNI:…………………………...acepto voluntariamente formar parte de este estudio, habiendo leído todo el texto anterior y estando conforme. Fecha: ___________________ Firma del cliente: _________________ 41 Anexo E. Densidad poblacional de Mocupe - INEI (2017) 14.3 DEPARTAMENTO LAMBAYEQUE: POBLACIÓN TOTAL PROYECTADA AL 30 DE JUNIO Y UBICACIÓN GEOGRÁFICA DE LA CAPITAL LEGAL DEL DISTRITO, 2017 Capital Legal Población Total Provincia y Ubicación Geográfica Proyectada al Distrito 30/06/2017 Nombre Categoría Altitud Latitud Longitud (msnm.) Sur Oeste Total 1.280.788 Chiclayo 870.930 Chiclayo 296.194 Chiclayo Ciudad 34 06°46'25'' 79°50'23'' Chongoyape 17.963 Chongoyape Ciudad 216 06°38'34'' 79°23'03'' Etén 10.518 Etén Ciudad 6 06°54'26'' 79°51'52'' Etén Puerto 2.144 Etén Puerto Pueblo 5 06°55'37'' 79°51'59'' José Leonardo Ortiz 197.627 José Leonardo Ortiz Pueblo 31 06°45'33'' 79°50'27'' La Victoria 92.360 La Victoria Ciudad 28 06°47'18'' 79°50'12'' Lagunas 10.357 Mocupe Pueblo 34 06°59'28'' 79°37'28'' Monsefú 32.068 Monsefú Ciudad 13 06°52'43'' 79°52'17'' Nueva Arica 2.313 Nueva Arica Pueblo 175 06°52'23'' 79°20'19'' Oyotún 9.804 Oyotun Pueblo 220 06°50'45'' 79°17'53'' Picsi 9.889 Picsi Pueblo 44 06°43'07'' 79°46'15'' Pimentel 45.724 Pimentel Pueblo 9 06°50'13'' 79°56'10'' Reque 15.269 Reque Villa 24 06°51'52'' 79°49'05'' Santa Rosa 12.931 Santa Rosa Pueblo 4 06°52'48'' 79°55'23'' Saña 12.303 Saña Pueblo 58 06°55'24'' 79°35'02'' Cayaltí 15.794 Cayaltí Ciudad 75 06°53'30'' 79°33'42'' Patapo 22.669 Patapo Ciudad 88 06°44'19'' 79°38'26'' Pomalca 25.634 Pomalca Ciudad 48 06°46'00'' 79°46'22'' Pucala 8.890 Pucala Ciudad 88 06°46'48'' 79°36'44'' Tumán 30.479 Tumán Ciudad 59 06°44'52'' 79°42'06'' Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI) – 2017 42 Anexo F. Evidencias fotográficas del trabajo de campo Figura 1. Toma de la presión arterial en usuarios Figura 2. Medida del peso en usuarios 43 Figura 3. Encuestas realizadas a usuarios 44