FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUIMICA FACTORES QUE INFLUYEN EN LA AUTOMEDICACIÓN EN PACIENTES DE 18 A 65 AÑOS ATENDIDOS EN EL CENTRO DE SALUD JORGE CHÁVEZ JULIACA, JULIO 2021 TESIS PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE QUÍMICO FARMACÉUTICO AUTORES: Bach. POMACOSI HAMACHI, Wilber https://orcid.org/0000-0002-3459-6696 Bach. MAMANI YUCA, Edith https://orcid.org/0000-0002-8423-7261 ASESOR DRA. MOYANO LEGUA, Rosa Danitza https://orcid.org/0000-0002-8662-9971 LIMA – PERÚ 2021 DEDICATORIA Con todo mi amor y cariño, por su sacrificio y compresión, por ser mi orgullo y razón de ser. A mi adorada madre Dorotea Yuca Incarroca por todos los momentos de soledad y angustia, por su amor inmenso, por su fortaleza. A mi amado hijo Roberto Dolian Pezo Mamani por ser mi motivación día a día. A mi pareja Edwin Suaquita por su amor, paciencia y apoyo incondicional en todo momento. A mi padre Roberto Mamani Usca (Q.E.P.D) por guiar mis pasos y todas las enseñanzas vividas. A Dios por darme salud, bienestar y sabiduría. Experiencias con mis amigos y compañeros. EDITH MAMANI YUCA Dedico esta tesis a mi esposa que siempre me apoyo incondicionalmente, durante todo este tiempo que he tenido que dedicarme a este trabajo y a mi hija Zoe Arianna. A mi madre y demás familiares en general por el apoyo que siempre me brindaron día a día en el transcurso de cada año de mi carrera universitaria. WILBER POMACOSI HAMACHI 2 AGRADECIMIENTO Agradezco a mis amigas, Dayana y Shely quienes fueron una bendición por la amistad, cariño y lazos fuertes que se forjaron durante mi vida universitaria. A mis maestros Adalid, Hely y Neil (Q.E.P.D) que me guiaron con sus enseñanzas, sabiduría y calidad de docentes. A mis familiares por su apoyo moral e incondicional. Gracias a todos EDITH MAMANI YUCA Mi gran agradecimiento a la Universidad María Auxiliadora por haberme aceptado ser parte de ella. Agradezco a la asesora de tesis Dra. Moyano Legua, Rosa Danitza por su orientación, su paciencia para guiarnos durante la elaboración de esta investigación, siempre estaré agradecido por su apoyo. Estoy agradecido con todas las personas que tomaron parte de esta investigación. WILBER POMACOSI HAMACHI 3 ÍNDICE GENERAL Páginas DEDICATORIA .................................................................................................. 2 AGRADECIMIENTO .......................................................................................... 3 ÍNDICE GENERAL ............................................................................................. 4 RESUMEN ......................................................................................................... 7 ABSTRACT ........................................................................................................ 8 I. INTRODUCCIÓN. .............................................................................. 9 II. MATERIALES Y MÉTODOS ........................................................... 13 2.1 Enfoque y diseño de investigación .......................................................... 13 2.2. Población, muestra y muestreo .............................................................. 13 2.3 Variables de investigación ...................................................................... 14 2.4 Técnicas e instrumentos para la recolección de datos. ........................... 15 2.5 Plan metodológico para la recolección de datos ..................................... 15 2.6. Procesamiento del análisis estadístico .................................................. 15 2.7 Aspectos éticos ....................................................................................... 16 III. RESULTADOS ................................................................................ 17 IV. DISCUSIÓN ..................................................................................... 37 4.1 Discusión de resultados .......................................................................... 37 4.2 Conclusiones ....................................................................................... 38 4.3 Recomendaciones............................................................................... 38 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ................................................................ 40 ANEXOS ……………………………………………………………………………..44 ANEXO A. Instrumentos de recolección de datos ......................................... 44 ANEXO B. Operacionalización de variables ................................................. 47 ANEXO C. Matriz de consistencia................................................................. 49 ANEXO D. Validación del instrumento .......................................................... 50 ANEXO E. Confiabilidad del instrumento ...................................................... 53 ANEXO F. Carta de presentación ................................................................. 55 ANEXO G. Carta de aceptación .................................................................... 56 ANEXO H. Resolución de Aprobación del Proyecto ..................................... 57 ANEXO I. Evidencia fotográficas del trabajo de campo ................................ 58 4 ÍNDICE DE TABLAS Páginas Tabla 1. Datos sociodemográficos, culturales y económicos ......................... 17 Tabla 2. Automedicación por los pacientes que acuden al “Centro de Salud Jorge Chávez”. ................................................................................................. 19 Tabla 3. Tipos de medicamentos más usados por los pacientes que acuden al “Centro de Salud Jorge Chávez”. ..................................................................... 22 Tabla 4. Factores que influyen en la automedicación .................................... 35 Tabla 5. Correlación entre la automedicación y grupos farmacológicos ........ 35 Tabla 6. Automedicación y confianza con el personal médico ....................... 36 Tabla 7. Confiabilidad del instrumento ........................................................... 53 Tabla 8. Estadística de total de elemento ...................................................... 53 5 ÍNDICE DE GRÁFICOS Gráfico 1. edad ................................................................................................. 23 Gráfico 2. Sexo ................................................................................................. 23 Gráfico 3. Estado civil ....................................................................................... 24 Gráfico 4. Grado de instrucción ........................................................................ 24 Gráfico 5. Ocupación ........................................................................................ 25 Gráfico 6. Religión ............................................................................................ 25 Gráfico 7. Lengua madre .................................................................................. 26 Gráfico 8. Ingreso económico mensual ............................................................ 26 Gráfico 9. Usted se automedica ....................................................................... 27 Gráfico 10. Usted se automedica por recomendación de un familiar ........... 27 Gráfico 11. Usted se automedica por recomendación de un amigo ............ 28 Gráfico 12. Usted se automedica por recomendación de un profesional ..... 28 Gráfico 13. Usted se automedica por que padece una enfermedad leve .... 29 Gráfico 14. Usted se automedica por que padece una enfermedad grave .. 29 Gráfico 15. Usted se automedica por falta de recursos económicos ........... 30 Gráfico 16. Usted se automedica porque no confía en el personal médico . 30 Gráfico 17. Usted se automedica porque no tiene tiempo para ir a un centro de salud ……………………………………………………………………………..31 Gráfico 18. Usted se automedica por la influencia de la televisión .............. 31 Gráfico 19. Usted se automedica por la influencia de la radio ..................... 32 Gráfico 20. Usted se automedica por influencia de las redes sociales ........ 32 Gráfico 21. Usted se automedica porque siente dolor ................................. 33 Gráfico 22. Usted se automedica porque tiene fiebre y gripe ...................... 33 Gráfico 23. Usted se automedica porque tiene diarrea ................................ 34 Gráfico 24. Usted se automedica porque tiene alguna infección ................. 34 6 RESUMEN Título: “Factores que influyen en la automedicación en pacientes de 18 a 65 años atendidos en el Centro de Salud Jorge Chávez Juliaca, julio 2021” Objetivo: Determinar los Factores que influyen en la automedicación en pacientes de 18 a 65 años atendidos en el Centro de Salud Jorge Chávez Juliaca, julio 2021. Materiales y métodos: El enfoque de investigación es cualitativo, diseño metodológico no experimental, descriptiva y de corte transversal. La población estuvo conformada por 14728 pacientes que acuden al “Centro de Salud Jorge Chávez”, se trabajó con 375 pacientes, muestreo aleatorio simple. Resultado: Los factores influyentes son el grado de instrucción, la ocupación, el uso de las redes sociales, mientras que la radio y la televisión no fueron factores influyentes en la automedicación. Con respecto a la automedicación porque no confía en el personal médico: el 42.40% (159) afirmó a veces, 29.60% (111) nunca, 17.33% (65) casi nunca, 7.47% (28) casi siempre y el 3.20% (12) siempre. Conclusiones: Los factores que influyen en la automedicación en pacientes de 18 a 65 años atendidos en el centro de salud Jorge Chávez Juliaca, julio 2021 son: edad, ocupación, grado de instrucción, las redes sociales y la no confianza con el personal médico. Palabras claves: Automedicación, factores que influyen en la automedicación. 7 ABSTRACT Title: "Factors that influence self-medication in patients aged 18 to 65 treated at the Jorge Chávez Juliaca Health Center, July 2021" Objective: To determine the Factors that influence self-medication in patients from 18 to 65 years old attended at the Jorge Chávez Juliaca Health Center, July 2021. Materials and methods: The research approach is qualitative, non- experimental, descriptive, and cross-sectional methodological design. The population consisted of 14728 patients who attend the "Jorge Chávez Health Center", we worked with 375 patients, simple random sampling. Result: The influencing factors are the level of education, occupation, use of social networks, while radio and television were not influencing factors in self- medication. Regarding self-medication because they do not trust medical personnel: 42.40% (159) affirmed sometimes, 29.60% (111) never, 17.33% (65) almost never, 7.47% (28) almost always and 3.20% (12) always. Conclusions: The factors that influence self-medication in patients aged 18 to 65 treated at the Jorge Chávez Juliaca health center, July 2021 are: age, occupation, level of education, social networks, and lack of trust with medical personnel. Keywords: self-medication, factors that influence self-medication. 8 I. INTRODUCCIÓN. En el paradigma que vivimos en la actualidad, la población a nivel mundial ha desarrollado comportamientos que conlleva a la automedicación(1,2), y ello se debe a la influencia de distintos factores(3,4); y ello resulta ser una determinante importante para la población que está expuesta a este tipo de comportamiento (5). Cabe resaltar, que inclusive en los países desarrollados se viene evidenciando tazas de automedicación, y ello está conllevando al incremento de las reacciones adversas a medicamentos (RAMs)(6). A su vez, la automedicación puede ser una amenaza cuando el medicamento no es apropiado ni el indicado para la sintomatología que padece el paciente; y cuando se realiza polifarmacia que agravaría la salud del paciente (7), cuando ocurre resistencia al medicamento, ello puede deberse al abuso del medicamento(8). En los diversos continentes, la automedicación se ha comportado como un problema adicional para la salud pública; en países como España, Francia, India, África, Estados Unidos, Brasil y entre otros; esto también puede deberse a la estrategia de marketing que realizan las industrias farmacéuticas(9). Debemos de reconocer que en el mercado hay medicamentos de venta libre (medicamentos OTC), que estos solo pueden ser usados para aliviar ciertos problemas de salud. Conforme a lo antecedido, la Organización Mundial de la Salud (OMS), aclara que la automedicación es la suministración de fármacos para aminorar y suprimir los síntomas y enfermedades sin la supervisión, ni indicación de un entendido en la salud. También incluye la aplicación de medicamentos para tratar síntomas auto reconocido, pudiendo consumirlos de forma constante o intermitente (10,11). La Organización Panamericana de la Salud (OPS) en vista a esta problemática, incentiva a los farmacéuticos a realizar servicios de atención primaria dirigida a la comunidad (12). A su vez el Ministerio de Salud del Perú (MINSA), en el año 2006 afirmó que un aproximado del 55% de los peruanos se automedica (13), advierte que la automedicación puede agravar la salud si esta es mal utilizada, esto podría causar: “reacciones adversas, lo que puede incrementar el riesgo de morbilidad y mortalidad, y consecuentemente una pobre calidad de vida para los pacientes”, y todo ello fue advertido a la situación que estamos afrontando (Covid-19) (14). 9 En la realidad peruana, según estudios existentes, mencionan que la automedicación se ha constituido como un hecho cotidiano y habitual de las personas, y ello ha ido incrementando con el pasar de los años, donde resaltan que esto puede deberse a distintos factores como: sociales, culturales, psicológicos, económicos, y entre otros (15). Y si a ello le adicionamos la falta de interés y control de esta problemática por parte de las entidades rectoras del Estado, las industrias farmacéuticas, el Colegio Químico Farmacéutico, que, entre sus diversas funciones se encuentra el de velar y asegurar la práctica la medicación segura (16). Sin embargo, la automedicación puede estar influenciada con algunas inconstantes que lo promueven y facilitan la práctica: En las que podemos incluir las dificultades de acceso a los sistemas de salud, costo de medicamentos, marketing, internet, redes sociales y medios de comunicación que facilitan el acceso a la información, recomendación por familiares, amigos u algún profesional (17). La automedicación, es un acto responsable cuando la administración de un determinado fármaco es especifico y el indicado para tratar la sintomatología específica(18). Es más, la automedicación es una reacción del paciente en favor de salvaguardar su salud y asegurar individualmente su calidad de vida (19); pero a su vez, puede representar una amenaza para la salud, ya que puede ocasionar reacciones adversas e intoxicación y si no se usa el medicamento adecuado puede empeorar la salud (20). Los factores que influyen en la automedicación, son los motivos, causas y las circunstancias por el cual el paciente se automedica, y ello podrían ser los factores: sociodemográficas, culturales, marketing (21). Dentro de los factores sociodemográficos tenemos a: Edad, género, grado de instrucción, profesión, etc.; culturales: conocimiento, etnia, idioma; marketing: las estrategias de mercadeo. Y para ello debemos tener en cuenta, que la automedicación también puede suceder dentro del ámbito de la prescripción y fuera de este. En la primera situación, ello puede suponer modificación en las dosis prescritas por el profesional o la interrupción e inclusive la prolongación del tratamiento farmacoterapéutico. En la segunda situación, podemos involucrar al consumo de 10 los medicamentos sin la prescripción, seguimiento y acompañamiento de un personal médico. A nivel internacional, Tejada S y Medina D (2020), publicaron un estudio en Cuba donde analizaron la diseminación de información nociva de información acerca de curas milagrosas; en donde se llegó a evidenciar que los medios de comunicación, funcionarios políticos del estado, e inclusive médicos, son los responsables de generar información sin algún criterio, y los pobladores acatan y realizan conductas para salvaguardar su salud, sin saber que ponen en riesgo su salud por la automedicación(22). Escobar J y Gonzáles C (2017), realizaron una investigación donde determinaron que la frecuencia de automedicación en pacientes adultos en 11 ciudades de Latinoamérica. Los resultados indicaron que la automedicación en la muestra de investigación fue elevada; en donde más de la mitad de los encuestados afirma que si se automedica, y a su vez alegan que es consecuencia por la falta de tiempo de realizar una consulta previa con el médico, y ello podría considerar como un acto de riesgo (23). Gras M et al. (2020), en su investigación determinaron que el motivo más resaltante para la automedicación fue un hipotético conocimiento de los fármacos y el uso de una prescripción anterior que incluía medicamentos de venta con receta; siendo los analgésicos y antinflamatorios los más usados (24). Mientras que en el ámbito nacional, Huaroc K (2019), presentó una investigación titulada “Automedicación de madres hacia niños menores de 5 años y reincidencia de enfermedades respiratorias agudas en el centro de salud Santa Ana Huancavelica”, donde pudo demostrar la “relación entre la automedicación y la reincidencia con enfermedades respiratorias agudas, y esta práctica de automedicación fue realizada por madres que tenían a su supervisión niños hasta los 5 años de edad (25). Soto A (2020), presentó un estudio sobre el uso de fármacos sin efecto (reacciones adversas) que se usaron para realizar un tratamiento farmacoterapéutico frente a la Covid-19, donde analizo la masificación del uso de las drogas que inicialmente estaban previstos para pacientes con complicaciones, y que a juicio del autor ha provocado reacciones negativas (26). 11 Viru M (2017), presentó un estudio donde abordo los diferentes factores que influyen en la automedicación de la población peruana, fue un estudio observacional donde se analizó las razones que obligaban a una población de adultos mayores a auto suministrarse medicina, prevaleciendo como principal razón el factor económico (27). El presente estudio se justifica por su utilidad tanto teórica como práctica, esto se evidencia en el hecho de los pocos estudios que existen en el país acerca de la automedicación. Por lo general los estudios se dirigen a conocer con que medicamentos se auto medican con más frecuencia, sin embargo, no se ahonda en el porqué, en los factores que lleva a los individuos a no contar con una opinión médica para consumir una medicina. La propuesta de esta investigación espera poder trascender y ser referencia investigativa en el Perú, y de esta forma ayudar a los miles de personas que diariamente consumen medicamentos sin ningún control. Se estableció como objetivo general de la investigación: · Determinar los Factores que influyen en la automedicación en pacientes de 18 a 65 años atendidos en el Centro de Salud Jorge Chávez Juliaca, julio 2021. 12 II. MATERIALES Y MÉTODOS 2.1 Enfoque y diseño de investigación La presente investigación es de enfoque cualitativo, con respecto al diseño metodológico es no experimental, descriptiva y de corte transversal(28,29). Es cualitativo porque se recopilarán datos no numéricos. No experimental porque no se llegó a modificar las variables a criterio de los investigadores; es decir la variable en estudio fue analizada en el medio en la que se encuentre y descriptivo porque se explicó el comportamiento de la variable. Es transversal porque los datos fueron recopilados en un solo periodo de tiempo; es decir la muestra en estudio será encuestada en una única ocasión. 2.2. Población, muestra y muestreo Población La población estuvo conformada por 14728 pacientes que acuden al “Centro de Salud Jorge Chávez”. Muestra A continuación, presentamos la siguiente ecuación que nos servirá para determinar nuestra muestra de estudio a partir de una población finita. En donde: «N = tamaño de la población, Z = nivel de confianza, P = probabilidad de éxito, o proporción esperada, Q = probabilidad de fracaso y D = precisión». 14728 ∗ (1.96) ∗ 0.5 ∗ 0.5 = 0.05 ∗ (14728 − 1) + (1.96) ∗ 0.5 ∗ 0.5 = 375 Después de reemplazar los datos en la fórmula para determinar el tamaño de muestra a partir de poblaciones finitas obtuvimos 375 pacientes del Centro De Salud Jorge Chávez. Muestreo 13 Para esta investigación se utilizó un muestro aleatorio simple, el resultado del cálculo para el tamaño de muestras fue 375 pacientes. - Criterios de Inclusión: o Pacientes que consientan participar en el estudio. o Pacientes del “Centro de salud Jorge Chávez”. o Pacientes entre 18 y 65 años. - Criterios de Exclusión: o Pacientes que no deseen participar en la encuesta. o Pacientes que no cumplan con el rango de edad establecida en el estudio. o Pacientes con condiciones graves de salud o COVID -19 2.3 Variables de investigación En la presente investigación se dio a conocer los factores que influyen en la automedicación en adultos de 18 a 65 años atendidos en el Centro de salud Jorge Chávez Juliaca 2021. Variable Independiente: factores influyentes. Definición conceptual: Los factores que influyen en la automedicación, son los motivos, causas y las circunstancias por el cual el paciente se automedica, y ello podrían ser los factores: sociodemográficas, culturales (21). Dentro de los factores sociodemográficos tenemos a: Edad, género, grado de instrucción, profesión, etc.; culturales: conocimiento, etnia, idioma; marketing: las estrategias de mercadeo. Definición operacional: Son los factores que influyen en la automedicación, ello puede deberse a: factores sociodemográficos tenemos a: Edad, género, grado de instrucción, profesión, etc.; culturales: conocimiento, etnia, idioma; marketing: las estrategias de mercadeo referentes a la automedicación en pacientes que acuden al centro de salud Jorge Chávez Juliaca 2021 Variable dependiente: Automedicación. Definición conceptual: la automedicación puede considerarse responsable cuando la administración de un determinado fármaco es específica y el indicado para tratar la sintomatología específica (18). Es más, la automedicación es una 14 reacción del paciente en favor de salvaguardar su salud y asegurar individualmente su calidad de vida (19); pero a su vez, puede representar una amenaza para la salud, ya que puede ocasionar reacciones adversas e intoxicación y si no se usa el medicamento adecuado puede empeorar la salud (20). Definición operacional: Consumo de fármacos sin receta médica. 2.4 Técnicas e instrumentos para la recolección de datos La técnica que nos facilitó la recolección de datos fue la encuesta, Para la medición de la variable se elaboró un cuestionario de creación propia de los autores de 16 preguntas, 4 preguntas para cada dimensión de estudio (ver anexo A)(44, 45 y 46). 2.5 Plan metodológico para la recolección de datos Se realizo el trámite en la Universidad, se procedió a validar la encuesta a través del juicio de tres expertos y con el estadístico la confiabilidad. Luego se realizaron los trámites para solicitar la carta de presentación otorgada por la Universidad María Auxiliadora, en seguida, se tramitaron todos los permisos correspondientes a la directiva del Centro de Salud Jorge Chávez, y se realizó la solicitud para obtener la base de datos de pacientes atendidos para calcular la muestra. Luego de otorgado el permiso se procedió a recolectar los datos, guardando las medidas de seguridad en contra del COVID-19. Estos datos se tabularon en una base de datos para su posterior procesamiento. 2.6. Procesamiento del análisis estadístico El análisis estadístico que se utilizó en esta investigación fueron los estadísticos descriptivos como frecuencias absolutas, frecuencias relativas, también se incluyeron pruebas que nos ayuden a determinar la relación entre las dos variables, a fin de cumplir con los objetivos planteados. El análisis se hará a través de una matriz de datos en el programa Excel y el tratamiento estadístico se hará a través del programa SPSS v. 26. 15 2.7 Aspectos éticos En la investigación se tomó en cuenta los principios expresados en el código de ética, y tuvo como finalidad analizar los efectos de la automedicación en pacientes entre los 18 y los 65 años, pertenecientes al Centro de Salud Jorge Chávez de la ciudad de Juliaca, En todo momento se tuvo en cuenta los aspectos bioéticos de “autonomía, no maleficencia, beneficencia y justicia”. Esto con la finalidad de poder brindar al participante del estudio las garantías éticas necesarias para respaldar la información que le proporcione(32). 16 III. RESULTADOS Tabla 1. Datos sociodemográficos, culturales y económicos n % Edad 18 a 25 años 74 19,7% 26 a 35 años 167 44,5% 36 a 45 años 71 18,9% 46 a 55 años 45 12,0% 55 a 65 años 18 4,8% Total 375 100% Sexo Masculino 97 25,9% Femenino 278 74,1% Total 375 100% Estado Civil Soltero 63 16,8% Casado 43 11,5% Conviviente 247 65,9% Divorciado 12 3,2% Viudo 10 2,7% Total 375 100% Grado de Instrucción Primaria 48 12,8% Secundaria 180 48,0% Técnico 56 14,9% Universitario 88 23,5% Postgrado 3 0,8% Ninguno 0 0,0% Total 375 100% Ocupación Ama de casa 124 33,1% Comerciante 155 41,3% Estudiante 39 10,4% Profesional 57 15,2% Total 375 100% Religión Católico 331 88,3% Adventista 19 5,1% 17 Testigo de Jehová 1 0,3% Mormón 1 0,3% Evangélico 16 4,3% Otros 7 1,9% Total 375 100% Lengua Madre Quechua 336 89,6% Aimara 33 8,8% Shipibo 1 0,3% Asháninca 1 0,3% Otros 4 1,1% Total 375 100% Ingreso Económico S./ 400.00 a 900.00 221 58,9% Mensual S./ 901.00 a 130 34,7% 1500.00 S./ 1501.00 a 19 5,1% 2100.00 S./ 2101.00 a 3 0,8% 5000.00 S./ 5000.00 a más 2 0,5% Total 375 100% En la tabla 1, se observa los datos sociodemográficos, culturales y económicos, así como su frecuencia y su porcentaje. 18 Tabla 2. Automedicación por los pacientes que acuden al “Centro de Salud Jorge Chávez”. Preguntas Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre TOTAL n % n % n % n % n % n % ¿Usted se 80 21.3% 47 12.5% 193 51.5% 46 12.3% 9 2.4% 375 100% automedica? ¿Usted se 182 48.5% 59 15.7% 120 32.0% 11 2.9% 3 0.8% 375 100% automedica por recomendación de un familiar? ¿Usted se 276 73.6% 34 9.1% 60 16.0% 2 0.5% 3 0.8% 375 100% automedica por recomendación de un amigo? ¿Usted se 150 40.0% 41 10.9% 99 26.4% 59 15.7% 26 6.9% 375 100% automedica por recomendación de un profesional? ¿Usted se 313 83.5% 23 6.1% 28 7.5% 4 1.1% 7 1.9% 375 100% automedica por que padece una enfermedad leve? ¿Usted se 203 54.1% 57 15.2% 89 23.7% 10 2.7% 16 4.3% 375 100% automedica por que padece una enfermedad grave? ¿Usted se 308 82.1% 33 8.8% 22 5.9% 3 0.8% 9 2.4% 375 100% automedica por falta de recursos económicos ¿Usted se 111 29.6% 65 17.3% 159 42.4% 28 7.5% 12 3.2% 375 100% automedica porque no confía en el personal médico? ¿Usted se 269 71.7% 35 9.3% 63 16.8% 6 1.6% 2 0.5% 375 100% automedica porque no tiene tiempo para ir a un centro de salud? ¿Usted se 308 82.1% 25 6.7% 38 10.1% 2 0.5% 2 0.5% 375 100% automedica por la influencia de la televisión? ¿Usted se 308 82.1% 18 4.8% 45 12.0% 3 0.8% 1 0.3% 375 100% automedica por la influencia de la radio? ¿Usted se 90 24.0% 62 16.5% 188 50.1% 19 5.1% 16 4.3% 375 100% automedica por la influencia de las redes sociales? 20 ¿Usted se 67 17.9% 43 11.5% 193 51.5% 61 16.3% 11 2.9% 375 100% automedica porque siente dolor? ¿Usted se 191 50.9% 83 22.1% 86 22.9% 10 2.7% 5 1.3% 375 100% automedica porque tiene fiebre y gripe ¿Usted se 193 51.5% 52 13.9% 114 30.4% 12 3.2% 4 1.1% 375 100% automedica porque tiene diarrea? ¿Usted se 193 51.5% 52 13.9% 114 30.4% 12 3.2% 4 1.1% 375 100% automedica porque tiene alguna infección? En la tabla 2 se observa las respuestas de los pacientes sobre las preguntas realizadas en la encuesta. 21 Tabla 3. Tipos de medicamentos más usados por los pacientes que acuden al “Centro de Salud Jorge Chávez”. Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre n % n % n % n % n % Automedicación 80 21.3% 47 12.5% 193 51.5% 46 12.3% 9 2.4% Automedicación 67 17.9% 43 11.5% 193 51.5% 61 16.3% 11 2.9% analgésicos y antiinflamatorio Automedicación 191 50.9% 83 22.1% 86 22.9% 10 2.7% 5 1.3% Antipiréticos Automedicación 193 51.5% 52 13.9% 114 30.4% 12 3.2% 4 1.1% Antidiarreicos Automedicación 193 51.5% 52 13.9% 114 30.4% 12 3.2% 4 1.1% Antibióticos En la tabla 3 se observa los tipos de medicamentos más usados por los pacientes que acuden al “Centro de salud Jorge Chávez” 22 Gráfico 1. edad En el gráfico 1, se observa la frecuencia de los grupos etarios, donde: 26 a 35 años representa el 44.5%, 18 a 25 años 19.7%, 36 a 45 años 18.9%, 46 a 55 años 12% y de 55 a 65 años 4.80%. Gráfico 2. Sexo En el gráfico 2, se observa la frecuencia del sexo, siendo el sexo femenino el 74.13% (278), y masculino 25.87% (97). Gráfico 3. Estado civil En el gráfico 3, se observa los datos frecuentes del estado civil, en donde los convivientes representan el 65.87% (247), solteros 16.8% (63), casados 11.47% (43), divorciados 3.2% (12) y viudos 2.67% (10). Gráfico 4. Grado de instrucción En el gráfico 4, se observa los datos frecuentes del grado de instrucción; donde, los de secundaria son el 48% (180), universitario 23.47% (88), técnico 14.93% (56), primaria 12.8% (48) y postgrado 0.8% (3). 24 Gráfico 5. Ocupación En el gráfico 5, se observa las frecuencias según la ocupación, siendo los comerciantes el 41.33% (155), ama de casa 33.07% (124), profesional 15.2% (57) y estudiante 10.4% (39). Gráfico 6. Religión En el gráfico 6, se observa la distribución según la religión; en donde los católicos representan el 88.27% (331), adventista 5.07% (19), evangélico 4.27% (16), testigo de Jehová 0.27% (1), mormón 0.27% (1) y otros 1.87% (7). 25 Gráfico 7. Lengua madre En el gráfico 7, se observa la distribución según la lengua madre, en donde la lengua quechua representa el 89.60% (336), aimara 8.8% (33), shipibo 0.27% (1), asháninca 0.27% (1) y otros 1.07% (4). Gráfico 8. Ingreso económico mensual En el gráfico 8, se observa la distribución según el ingreso económico mensual, donde de S/. 400.00 a 900.00 representa el 58.93% (221), S/. 901.00 a 1500.00 el 36.67% (130), S/. 1501.00 a 2100.00 el 5.07% (19), S/. 2101.00 a 5000.00 el 0.80% (3) y de S/. 5000.00 a más el 0.53% (2). 26 Gráfico 9. Usted se automedica En el gráfico 9, se observa la distribución de respuestas frente a la pregunta ¿Usted se automedica?; en donde el 51.47% (193) se automedica a veces, el 21.33% (8) nunca, 12.53% (47) casis nunca, 12.27% (46) casi siempre y el 2.40% siempre. Gráfico 10. Usted se automedica por recomendación de un familiar En el gráfico 10, se observa las respuestas de los pacientes frente a la pregunta ¿usted se automedica por recomendación de un familiar?; donde, el 48.53% (182) afirma que nunca, el 32% (120) a veces, 15.73% (59) casi nunca, 2.93% (11) casi siempre y 0.8% (3) siempre. 27 Gráfico 11. Usted se automedica por recomendación de un amigo En el gráfico 11, se observa las respuestas de los pacientes frente a la pregunta ¿usted se automedica por recomendación de un amigo?; donde, el 73.60% afirma que nunca, el 16% (60) a veces, 9.07% (34) casi nunca, 0.8% (3) siempre y el 0.53% (2) casi siempre. Gráfico 12. Usted se automedica por recomendación de un profesional En el gráfico 12, se observa las respuestas de los pacientes frente a la pregunta ¿usted se automedica por recomendación de un profesional?; donde, el 40% (150) afirma que nunca, 26.40% (99) a veces, 15.73% (59) casi siempre, 10.93% (41) casi nunca y el 6.93% (26) siempre. 28 Gráfico 13. Usted se automedica por que padece una enfermedad leve En el gráfico 13, se observa las respuestas de los pacientes frente a la pregunta ¿usted se automedica por que padece una enfermedad leve?; donde, el 83.47% (313) afirma que nunca, 7.47% (28) a veces, el 6.13% (23) casi nunca, 1.87% (7) siempre, el 1.07% (4) casi siempre. Gráfico 14. Usted se automedica por que padece una enfermedad grave En el gráfico 14, se observa las respuestas de los pacientes frente a la pregunta ¿usted se automedica por que padece una enfermedad grave?; donde, el 54.13% (203) afirma que nunca, 23.73% (69) a veces, 15.20% (57) casi nunca, 4.27% (16) siempre y 2.67% (10) casi siempre. 29 Gráfico 15. Usted se automedica por falta de recursos económicos En el gráfico 15, se observa las respuestas de los pacientes frente a la pregunta ¿usted se automedica por falta de recursos económicos?; donde, el 82.13% (308) nunca, 8.80% (33) casi nunca, 5.87% (22) a veces, 2.40% (9) siempre y el 0.80% (3) casi siempre. Gráfico 16. Usted se automedica porque no confía en el personal médico En el gráfico 16, se observa las respuestas de los pacientes frente a la pregunta ¿usted se automedica porque no confía en el personal médico?; donde, el 42.40% (159) afirma que a veces, 29.60% (111) nunca, 17.33% (65) casi nunca, 7.47% (28) casi siempre y el 3.20% (12) siempre. 30 Gráfico 17. Usted se automedica porque no tiene tiempo para ir a un centro de salud En el gráfico 17, se observa las respuestas de los pacientes frente a la pregunta ¿usted se automedica porque no tiempo para ir a un centro de salud?; donde, el 71.33% (269) afirma que nunca, el 16.80% (63) a veces, 9.33% (35) casi nunca, 1.60% (6) casi siempre y el 0.53% (2) siempre. Gráfico 18. Usted se automedica por la influencia de la televisión En el gráfico 18, se observa las respuestas de los pacientes frente a la pregunta ¿usted se automedica por la influencia de la televisión?; donde, el 82.13% (308) afirma que nunca, 10.13% (38) a veces, 6.67% (25) casi nunca, 0.53% (2) casi siempre y el 0.53% (2) siempre. 31 Gráfico 19. Usted se automedica por la influencia de la radio En el gráfico 19, se observa las respuestas de los pacientes frente a la pregunta ¿usted se automedica por la influencia de la radio?; donde, el 82.13% (308) afirma que nunca, el 12.00% (45) a veces, 4.80% (18) casi nunca, 0.80% (3) casi siempre y el 0.27% (1) siempre. Gráfico 20. Usted se automedica por influencia de las redes sociales En el gráfico 20, se observa las respuestas de los pacientes frente a la pregunta ¿usted se automedica por la influencia de las redes sociales?; donde, el 50.13% (188) afirma que a veces, 24.00% (90) nunca, 16.53% (62) casi nunca, 5.07% (19) casi siempre, 4.27% (16) siempre. 32 Gráfico 21. Usted se automedica porque siente dolor En el gráfico 21, se observa las respuestas de los pacientes frente a la pregunta ¿usted se automedica porque siente dolor?; donde, el 51.47% (193) afirma que a veces, 17.87% (67) nunca, 16.27% (61) casi siempre, 11.47% (43) casi nunca y el 2.93% (11) siempre. Gráfico 22. Usted se automedica porque tiene fiebre y gripe En el gráfico 22, se observa las respuestas de los pacientes frente a la pregunta ¿usted se automedica porque tiene fiebre y gripe?; donde, el 50.93% (191) afirma que nunca, 22.93% (86) a veces, 22.13% (83) casi nunca, 2.67% (10) casi siempre y el 1.33% (5) siempre. 33 Gráfico 23. Usted se automedica porque tiene diarrea En el gráfico 23, se observa las respuestas de los pacientes frente a la pregunta ¿usted se automedica porque tiene diarrea?; donde, el 51.47% (193) afirma que nunca, 30.40% (114) a veces, 13.87% (52) casi nunca, 3.20% (12) casi siempre y el 1.07% (4) siempre. Gráfico 24. Usted se automedica porque tiene alguna infección En el gráfico 24, se observa las respuestas de los pacientes frente a la pregunta ¿usted se automedica porque tiene alguna infección?; donde, el 51.47% (193) afirma que nunca, 30.40% (114) a veces, 13.87% (52) casi nunca, 3.20% (12) casi siempre y el 1.07% (4) siempre. 34 Tabla 4. Factores que influyen en la automedicación Factores Edad Chi cuadrado de Pearson 30.83 Sig. (bilateral) 0.016 N 375 Ocupación Chi cuadrado de Pearson 30.31 Sig. (bilateral) 0.020 N 375 Grado de Instrucción Chi cuadrado de Pearson 32.11 Sig. (bilateral) 0.010 N 375 Religión Chi cuadrado de Pearson 33.34 Sig. (bilateral) 0.031 N 375 Lengua Madre Chi cuadrado de Pearson 53.93 Sig. (bilateral) 0.000 N 375 Redes sociales Chi cuadrado de Pearson 148.08 Sig. (bilateral) 0.000 N 375 Ingreso Económico Chi cuadrado de Pearson 0.068 Mensual (S/. 400.00 A Sig. (bilateral) 25.12 900.00). N 375 La correlación es significativa en el nivel 0,05 (bilateral). · La Tabla 4 consolida las puntuaciones de siete aspectos, tales como la edad, ocupación, grado de instrucción, religión, lengua madre, las redes sociales y el ingreso económico mensual (S/. 400.00 a 900.00): De este modo los factores que influyen en la automedicación presentan una correlación positiva con la automedicación global (p<0.05), además dicha correlación es significativa, por tanto, concluimos que los factores influyentes juegan un rol preponderante en la automedicación en pacientes de 18 a 65 años atendidos en el centro de salud Jorge Chávez Juliaca, julio 2021. Tabla 5. Correlación entre la automedicación y grupos farmacológicos La correlación es significativa en el nivel 0,01 (bilateral). Automedicación Correlación de Pearson 1 Sig. (bilateral) 0.000 35 N 375 Automedicación Correlación de Pearson 0.286 antibióticos Sig. (bilateral) 0.000 N 375 Automedicación Correlación de Pearson 0.509 antinflamatorios Sig. (bilateral) 0.000 N 375 Automedicación Correlación de Pearson 0.300 antipiréticos Sig. (bilateral) 0.000 N 375 Automedicación Correlación de Pearson 0.286 antidiarreicos Sig. (bilateral) 0.000 N 375 Automedicación Correlación de Pearson 0.476 global Sig. (bilateral) 0.000 N 375 La Tabla 5 consolida las puntuaciones de cinco aspectos: Antibióticos, antinflamatorios, analgésicos, antipiréticos, antidiarreicos; de este modo son factores presentan una correlación positiva con la automedicación global (r = +0.476), además dicha correlación es significativa (p valor =0.000). Significa que la automedicación con estos productos es un factor que influye en la prevalencia de automedicación en pacientes de 18 a 65 años atendidos en el Centro de Salud Jorge Chávez Juliaca, julio 2021. Tabla 6. Automedicación y confianza con el personal médico Correlación entre la confianza con el personal médico y automedicación en pacientes de 18 a 65 años atendidos en el Centro de Salud Jorge Chávez Juliaca, julio 2021 Automedicación Chi cuadrado de Pearson 154.91 porque confía en el Sig. (bilateral) 0.000 personal médico N 375 La correlación es significativa en el nivel 0,05 (bilateral). 36 En la Tabla 6, se observa que, si existe relación entre la automedicación y la confianza con el personal médico, debido a que el valor asintótico bilateral es 0.000<0.05. La confianza con el personal médico es un factor que influye en la automedicación en pacientes de 18 a 65 años atendidos en el Centro de Salud Jorge Chávez Juliaca, julio 2021. IV. DISCUSIÓN 4.1 Discusión de resultados En el presente estudio determinamos los factores que influyen en la automedicación en pacientes de 18 a 65 años atendidos en el centro de salud Jorge Chávez Juliaca, julio 2021; tales factores son: la edad, el grado de instrucción, la ocupación, uso de las redes sociales, son los factores influyentes; mientras, que la radio y la televisión no fueron factores influyentes en la automedicación. Ahora bien, en el estudio de Tejada S y Medina D (22), demostraron que los factores influyentes en la automedicación son los medios de comunicación, y en nuestra población en estudio fue un factor influyente. Así mismo Escobar J y Gonzáles C (2017), demostraron que uno de los factores que influyen en la automedicación es la falta de tiempo para ir a un centro de salud; sin embargo en nuestra investigación la muestra en estudio evidencio que el tiempo no sería un factor influyente en la automedicación(23). También Gras M et al. (2020), determinaron que el motivo para la automedicación es el supuesto conocimiento de los fármacos y el uso de una prescripción (24); de igual manera Viru M (2017), evidencio que la principal razón que influye en la automedicación es el factor económico (27); sin embargo en nuestra investigación se evidenció, que las persona que tienen menos ingreso económico mensual, son los que más practicaron la automedicación, tal vez lo hagan con el fin de reducir costos por consulta al médico o puede ser por la falta de tiempo. Con respecto a los tipos de medicamentos más usados en la automedicación: el 51.47% (193) afirma que a veces se automedica con un analgésico o un antiinflamatorio; el 50.93% (191) afirma que nunca se automedica con antigripal; el 51.47% (193) afirma que nunca se automedica con un antidiarreico; el 51.47% (193) afirma que nunca se automedica con un antibiótico. Sin embargo, Soto A (2020) determino que los pobladores se vieron influenciados por los medios de comunicación; y que abusaron de los medicamentos para tratar la sintomatología 37 de la Covid-19 y que ello ha provocado reacciones negativas (26). Huaroc K (2019), demostró que uno de los factores en la automedicación es la reincidencia de las enfermedades respiratorias agudas, tal estudio fue realizada en madres que tenían a su supervisión niños hasta los 5 años de edad (25); entendemos que la automedicación sería una práctica responsable si la población se informaría mucho mejor y dejaría de practicar estos hábitos. Así mismo logramos evidenciar que la población se automedica porque no confía en el personal médico; donde, el 42.40% (159) afirma que a veces, 29.60% (111) nunca, 17.33% (65) casi nunca, 7.47% (28) casi siempre y el 3.20% (12) siempre. En tal sentido, Tejada S y Medina D (2020), afirmaron que hay médicos que son responsables de emitir información sin base científica y ello estaría acarreando una desconfianza en el personal médico. Debemos entender que la confianza entre el personal de salud y el paciente es el mejor recurso que se puede utilizarse ya sea para tratar, educar, concientizar a la población, y esto no solamente consiste en dirigirnos al paciente, sino que también en escuchar al paciente. 4.2 Conclusiones · Los factores que influyen en la automedicación en pacientes de 18 a 65 años atendidos en el centro de salud Jorge Chávez Juliaca, julio 2021 son: edad, ocupación, grado de instrucción y las redes sociales. · Los medicamentos más frecuentes utilizados en la automedicación son los analgésicos y antinflamatorio. · Los pacientes de 18 a 65 años atendidos en el centro de salud Jorge Chávez Juliaca no confía en el personal médico y este es un factor importante que influye en la automedicación en pacientes 18 a 65 años en el Centro de Salud Jorge Chávez Juliaca. 4.3 Recomendaciones · A la gerencia del centro de salud, programar y gestionar campañas de información, sobre los riesgos de la automedicación, dirigidas a los pacientes del Centro de Salud Jorge Chávez Juliaca, y a la comunidad en general teniendo en cuenta sus creencias culturales y sus condiciones sociales. 38 · Al servicio de farmacia, del Centro de Salud Jorge Chávez, realizar charlas para concientizar a los pacientes sobre los problemas que pueda conllevar la administración de los medicamentos, sin la debida prescripción médica, porque la salud está en riesgo y puede traer consecuencias fatales y que las autoridades sanitarias de Juliaca DIRESA, supervisen las farmacias y boticas con otras organizaciones e instituciones que apoyen la salud pública, para evitar que se comercialice medicamentos sin la receta médica. · A los futuros investigadores, realizar estudios sobre la confianza entre el personal de salud y el paciente y su impacto en la automedicación. 39 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. 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PRESENTACIÓN Buenos días, somos estudiantes de Farmacia y Bioquímica de la Universidad María Auxiliadora, y estamos acá para pedir su colaboración en facilitarnos ciertos datos que nos permitirán estudiar los Factores que influyen en la automedicación en pacientes de 18 a 65 años atendidos en el Centro de Salud Jorge Chávez Juliaca Julio 2021. Este cuestionario no contiene preguntas correctas ni incorrectas. Por favor responda con total sinceridad, además mencionarle que sus datos serán tratados de forma anónima y confidencial. Si Ud. tuviera alguna duda, pregunte sin dudarlo. II. INSTRUCCIONES GENERALES Por favor, lea cada pregunta con atención. Escoja la opción que mejor se adapte a tu respuesta y márcala con una equis(X). No tiene que mostrarle a nadie sus respuestas. III.CUESTIONARIO Dimensión: Socio demográfico. 1. Sexo Masculino Femenino 18 a 25 26 a 35 2. Edad 36 a 45 46 a 55 56 a 65 Soltero Casado 3. Estado Civil Conviviente Divorciado Viudo Primaria Secundaria 4. Grado de instrucción Técnico Universitario Postgrado Ninguno Ama de Comerciante 5. Ocupación casa Estudiante Profesional 44 Dimensión: Cultural Católico Adventista 6. Religión Testigo de MormónJehová Evangélico Otros Quechua Aimara 7. Lengua Madre Shipibo Asháninca Otros. Dimensión: Económico s/. 400.00 s/. 900.00 a a 900.00 1500.00 8. Ingresos Económicos (mensual) s/. 1500.00 s/. 2100.00 a a 2100.00 5000.00 s/. 5000.00 a más Dimensión: Recomendación 9. ¿Usted se automedica? S CS AV CN N 10.¿Usted se automedica por S CS AV CN N recomendación de un familiar? 11.¿Usted se automedica por S CS AV CN N recomendación de un amigo? 12.¿Usted se automedica por S CS AV CN N recomendación de un profesional? Dimensión: Sintomatología 13.¿Usted se automedica por que padece S CS AV CN N una enfermedad leve? 14.¿Usted se automedica por que padece S CS AV CN N una enfermedad grave? Dimensión: Recursos Económicos 15.¿Usted se automedica por falta de S CS AV CN N recursos económicos? Dimensión: Confianza 16.¿Usted se automedica porque no S CS AV CN N confía en el personal médico? Dimensión: Tiempo 45 17.¿Usted se automedica porque no tiene S CS AV CN N tiempo para ir a un centro de salud? Dimensión: Medios de comunicación 18.¿Usted se automedica por la influencia S CS AV CN N de la televisión? 19.¿Usted se automedica por la influencia S CS AV CN N de la radio? 20.¿Usted se automedica por la influencia S CS AV CN N de las redes sociales? Dimensión: Grupo Farmacológico 21.¿Usted se automedica porque siente S CS AV CN N dolor? 22.¿Usted se automedica porque tiene S CS AV CN N fiebre y gripe? 23.¿Usted se automedica porque tiene S CS AV CN N diarrea? 24.¿Usted se automedica porque tiene S CS AV CN N alguna infección? 46 ANEXO B. Operacionalización de variables OPERACIONALIZACIÓN DE LA VARIABLE Tipo de variable VARIABLE según su DEFINICIÓN DEFINICIÓN DIMENSIONE N° DE VALOR CRITERIOS PARA naturaleza y CONCEPTUAL OPERACIONAL S INDICADORES ITEM FINAL ASIGNAR VALORES escala de S medición Factores que Tipo de Los factores que influyen en Son los factores que influyen Sociodemográfico Sexo, edad, grado 4 ítems Del 0 al Los datos estadísticos influyen en la variable según la automedicación son los en la automedicación, ello de instrucción, 100% se obtuvieron a partir de automedicació su naturaleza: motivos, causas y las puede deberse a: factores ocupación las puntuaciones medias n circunstancias por el cual el sociodemográficos tenemos a: de los ítems. Las Cualitativa paciente se automedica, y Edad, género, grado de Culturales Religión, idioma 3 ítems puntuaciones se ello podrían ser los factores: instrucción, profesión, etc.; madre. transformaron en una sociodemográficas, culturales: conocimiento, etnia, escala de 0 a 100% para culturales, marketing (21). idioma; marketing: las Económicos Ingreso mensual: 1 ítems facilitar su interpretación: Escala de Dentro de los factores estrategias de mercadeo s/. 400.00 a 900.00 a mayor puntuación, medición: sociodemográficos tenemos referentes a la automedicación s/. 900.00 a mayor representación en Ordinal a: Edad, género, grado de en pacientes que acuden al 1500.00 los factores influyentes. instrucción, profesión, etc.; centro de salud Jorge Chávez s/. 1500.00 a culturales: conocimiento, Juliaca 2021 2100.00 etnia, idioma; marketing: las s/. 2100.00 a estrategias de mercadeo. 5000.00 s/. 5000.00 a más automedicació Tipo de la automedicación puede Consumo de fármacos sin receta Familiar, amigo y 3 ítems S=Siempre Los datos estadísticos n variable considerarse responsable médica, y esto puede estar recomendación profesional (5) se obtuvieron a partir de según su cuando la administración de aplicado a la recomendación, las puntuaciones medias naturaleza: un determinado fármaco es sintomatología, recursos Sintomatología Leve y grave 2 ítems CS=Casi de los ítems. Las especifico y el indicado para económicos, distancia del siempre puntuaciones se Cualitativa tratar la sintomatología establecimiento. Recursos Cuenta con 1 ítems (4). transformaron en una específica (18). Es más, la suficiente recurso AV=A escala de 1 al 5 para automedicación es una Económicos económico veces, (3) facilitar su interpretación: reacción del paciente en favor a mayor puntuación, Escala de de salvaguardar su salud y CN=Casi automedicación. medición: asegurar individualmente su Confianza en el Automedicación 1 ítems nunca (2) Ordinal calidad de vida (19); pero a personal de salud por desconfianza su vez, puede representar Tiempo Falta de tiempo 1 ítems una amenaza para la salud, ya que puede ocasionar Medios de Influencia de los - comunicación medios de 3 ítems Nreacciones adversas e comunicación = Nunca intoxicación y si no se usa el (1) medicamento adecuado Analgésica, puede empeorar la salud Grupo antinflamatorio, (20). farmacológico antidiarreico, 4 ítems antibióticos. 48 ANEXO C. Matriz de consistencia PROBLEMA GENERAL OBJETIVO GENERAL Variables I Dimensión Indicador Metodología 1. ¿Cuáles son los factores que 1. Determinar los Factores que Sociodemográfic Sexo, edad, grado de influyen en la automedicación influyen en la automedicación o instrucción, ocupación Enfoque y diseño de en pacientes de 18 a 65 años en pacientes de 18 a 65 años Investigación: atendidos en el Centro de atendidos en el Centro de Salud 1. Factores Cultural Religión, idioma madre. cualitativo, en cuanto Salud Jorge Chávez Juliaca, Jorge Chávez Juliaca, julio influyentes al diseño julio 2021? 2021. metodológico es no Económico Ingreso mensual experimental, y transversal. Población, muestra PROBLEMAS ESPECIFICOS OBJETIVOS ESPECIFICOS Variable II Dimensión Indicador y muestreo: Pacientes del Centro 1. ¿Cuáles son los tipos de 1. Identificar los tipos de Familiar, amigo y de Salud Jorge medicamentos utilizados en la medicamentos utilizados en la recomendación profesional Chávez. automedicación en pacientes de automedicación en pacientes Técnicas: encuesta. 18 a 65 años atendidos en el de 18 a 65 años atendidos en Sintomatología Leve y grave Instrumento: Centro de Salud Jorge Chávez el Centro de Salud Jorge cuestionario. Juliaca, julio 2021? Chávez Juliaca, julio 2021. Recursos Cuenta con suficiente Métodos de análisis estadísticos: 2. ¿Es un factor influyente la Económicos recurso económico2. Identificar la confianza con el Estadística confianza con el personal personal médico como factor Confianza en el Automedicación por descriptiva. médico en la automedicación en influyente en la pacientes de 18 a 65 años automedicación en pacientes 2. automedicación personal de desconfianza salud atendidos en el Centro de Salud de 18 a 65 años atendidos en Para tener un mejor Jorge Chávez Juliaca, julio el Centro de Salud Jorge Tiempo Falta de tiempo desempeño al2021? Chávez Juliaca, julio 2021. momento de realizar Medios de Influencia de los medios el análisis estadístico comunicación de comunicación de las variables se empleará los antinflamatorio, programas de ExcelGrupo farmacológico antidiarreico, 2016 y SPSS antibióticos, antigripales. Statistics versión 26. 49 ANEXO D. Validación del instrumento UNIVERSIDAD MARÍA AUXILIADORA FACULTAD DE CIENCIAS DE SALUD Escuela Profesional de Farmacia y Bioquímica FICHA DE VALIDACIÓN Nombre del instrumento de evaluación Encuesta Tesistas - Wilber, Pomacosi Hamachi- Edith, Mamani Yuca Título de investigación: Factores que influyen en la automedicación en pacientes de 18 a 65 años atendidos en el Centro de Salud Jorge Chávez Juliaca 2021. I. ASPECTOS DE VALIDACIÓN Después de revisado el instrumento, es valiosa su opinión acerca de lo siguiente: PREGUNTAS PARA EL EVALUADOR Menosde 50 50 60 70 80 90 100 ¿En qué porcentaje estima usted que con esta prueba se logrará el objetivo ( ) ( ) ( () ( ) ) (X) ( )propuesto? ¿En qué porcentaje considera que los ítems ( están referidos a los conceptos del tema? ( ) ( ) ) ( ) ( ) (X) ( ) ¿Qué porcentaje de los ítems planteados son suficientes para lograr los objetivos? ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) (X) ( ) ¿En qué porcentaje, los ítems de la prueba son de fácil compresión? ( ) ( ) ( ( ) ( ) ) ( ) (X) ¿En qué porcentaje los ítems siguen una ( ( secuencia lógica? ( ) ( ) ) ( ) ) (X) ( ) ¿En qué porcentaje valora usted que con esta prueba se obtendrán datos similares en ( ) ( ) () ( ) ( ) (X) ( )otras muestras? II. SUGERENCIAS ¿Qué ítems considera usted que deberían agregarse? ………………………………………………………………………….. ¿Qué ítems considera usted que podrían eliminarse? …………………………………………………………………………... ¿Qué ítems considera usted que deberían reformularse o precisarse mejor? …………………………………………………………………………… Fecha: Lima, 30 de junio de 2021 Validado por: Mg. PABLO ANTONIO LA SERNA LA ROSA Firma: UNIVERSIDAD MARÍA AUXILIADORA FACULTAD DE CIENCIAS DE SALUD Escuela Profesional de Farmacia y Bioquímica FICHA DE VALIDACIÓN Nombre del instrumento de evaluación Encuesta Tesistas - Wilber, Pomacosi Hamachi- Edith, Mamani Yuca Título de investigación: Factores que influyen en la automedicación en pacientes de 18 a 65 años atendidos en el Centro de Salud Jorge Chávez Juliaca 2021. I. ASPECTOS DE VALIDACIÓN Después de revisado el instrumento, es valiosa su opinión acerca de lo siguiente: PREGUNTAS PARA EL EVALUADOR Menosde 50 50 60 70 80 90 100 1. ¿En qué porcentaje estima usted ( ( ( que con esta prueba se logrará el ) ) ) objetivo propuesto? 2. ¿En qué porcentaje considera que ( ) ( ( ( ) ( (x) ( ) los ítems están referidos a los ) ) ) conceptos del tema? ( ) ( ) (x) ( ) 3. ¿Qué porcentaje de los ítems ( ( ( planteados son suficientes para ( ) ) ) ( ) ) (x) ( ) lograr los objetivos? 4. ¿En qué porcentaje, los ítems de la ( ) ( ( ( ) ( ( ) (x) prueba son de fácil compresión? ) ) )( ) ( ) ( ) (x) 5. ¿En qué porcentaje los ítems ( ( ( siguen una secuencia lógica? ( ) ) ) ( ) ) (x) ( ) 6. ¿En qué porcentaje valora usted que con esta prueba se obtendrán ( ( ( datos similares en otras muestras? ) ) ) II. SUGERENCIAS 1. ¿Qué ítems considera usted que deberían agregarse? ----------------------------- 2. ¿Qué ítems considera usted que podrían eliminarse? -------------------------------- 3. ¿Qué ítems considera usted que deberían reformularse o precisarse mejor? ----------------------------- Fecha: 22 de junio de 2021 Validado por: Mg. JOHN ELOY PONCE PARDO Firma: 51 UNIVERSIDAD MARÍA AUXILIADORA FACULTAD DE CIENCIAS DE SALUD Escuela Profesional de Farmacia y Bioquímica FICHA DE VALIDACIÓN Nombre del instrumento de evaluación Encuesta Tesistas - Wilber, Pomacosi Hamachi- Edith, Mamani Yuca Título de investigación: Factores que influyen en la automedicación en pacientes de 18 a 65 años atendidos en el Centro de Salud Jorge Chávez Juliaca 2021. I. ASPECTOS DE VALIDACIÓN Después de revisado el instrumento, es valiosa su opinión acerca de lo siguiente: PREGUNTAS PARA EL EVALUADOR Menosde 50 50 60 70 80 90 100 ¿En qué porcentaje estima usted que con esta prueba se logrará el objetivo ( ) ( ) () ( ) ( ) ( ) (X)propuesto? ¿En qué porcentaje considera que los ítems ( ( están referidos a los conceptos del tema? ( ) ( ) ) ( ) ) ( ) (X) ¿Qué porcentaje de los ítems planteados ( ( son suficientes para lograr los objetivos? ( ) ( ) ) ( ) ) ( ) (X) ¿En qué porcentaje, los ítems de la prueba ( ) ( ) ( ( ) (son de fácil compresión? ) ) ( ) (X) ¿En qué porcentaje los ítems siguen una secuencia lógica? ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) (X) ( ) ¿En qué porcentaje valora usted que con esta prueba se obtendrán datos similares en ( ) ( ) ( ( ) ( ( ) (X) otras muestras? ) ) II. SUGERENCIAS ¿Qué ítems considera usted que deberían agregarse? Ninguno ¿Qué ítems considera usted que podrían eliminarse? Ninguno ¿Qué ítems considera usted que deberían reformularse o precisarse mejor? Todo ejecutable. Fecha: 29 de junio de 2021 Validado por: Mg. Oscar Flores López Firma: 52 ANEXO E. Confiabilidad del instrumento Tabla 7. Confiabilidad del instrumento Estadísticas de fiabilidad Alfa de Cronbach N de elementos 0,825 16 *Si el valor de alfa de Cronbach esta entre 0.8 y 0.9, la confiabilidad es buena. Tabla 8. Estadística de total de elemento Estadísticas de total de elemento Media de Varianza Correlación Alfa de escala si de escala total de Cronbach el si el elementos si el elemento elemento corregida elemento se ha se ha se ha suprimido suprimido suprimido Usted se 27,61 57,234 ,575 ,806 automedica Usted se 28,31 59,958 ,407 ,817 automedica por recomendación de un familiar Usted se 28,77 62,312 ,319 ,822 automedica por recomendación de un amigo Usted se 27,84 56,857 ,428 ,818 automedica por recomendación de un profesional Usted se 28,91 63,414 ,245 ,825 automedica por que padece una enfermedad leve Usted se 28,35 58,688 ,424 ,817 automedica por que padece una enfermedad grave Usted se 28,90 64,234 ,176 ,829 automedica por falta de recursos económicos Usted se 27,85 57,666 ,510 ,811 automedica porque 53 no confía en el personal médico Usted se 28,73 61,669 ,354 ,820 automedica porque no tiene tiempo para ir a un centro de salud Usted se 28,92 62,288 ,391 ,819 automedica por la influencia de la televisión Usted se 28,90 63,092 ,308 ,822 automedica por la influencia de la radio Usted se 27,74 57,478 ,547 ,808 automedica por la influencia de las redes sociales Usted se 27,48 57,592 ,552 ,808 automedica porque siente dolor Usted se 28,41 58,302 ,542 ,809 automedica porque tiene fiebre y gripe Usted se 28,34 57,782 ,544 ,808 automedica porque tiene diarrea Usted se 28,34 57,782 ,544 ,808 automedica porque tiene alguna infección En la tabla 8, se consolida el total de elementos evaluados para la validación del instrumento, así como el valor del alfa de Cronbach si eliminamos un elemento; en donde no es conveniente eliminar ninguna de las preguntas 54 ANEXO F. Carta de presentación 55 ANEXO G. Carta de aceptación 56 ANEXO H. Resolución de Aprobación del Proyecto 57 ANEXO I. Evidencia fotográficas del trabajo de campo a. En el centro de salud Jorge Chávez 58 b. Encuestando a los pacientes 59 60